外阴部痒的原因包括局部皮肤因素（如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、外阴湿疹等）、全身性因素（如糖尿病、黄疸、维生素缺乏、妊娠期肝内胆汁淤积症等）及其他因素（如不良卫生习惯、穿着不恰当、心理因素等），出现外阴部痒应及时就医检查，同时注意保持外阴清洁干燥等。
一、局部皮肤因素
1.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起，多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者等。假丝酵母菌在阴道酸性环境下大量繁殖，侵犯外阴部皮肤黏膜导致瘙痒，常伴有阴道分泌物增多，呈白色稠厚、豆腐渣样。研究显示，此类患者外阴部皮肤可见红斑、水肿等表现。
2.滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，性生活传播是主要途径。阴道毛滴虫可刺激外阴部皮肤，引起瘙痒，多为稀薄脓性、泡沫状、有异味的阴道分泌物，外阴部可伴有灼热感、疼痛等。
3.接触性皮炎：外阴部皮肤接触过敏原，如卫生巾、化纤内裤、清洁剂等，可引起接触性皮炎，出现瘙痒、红斑、丘疹等表现，有明确的接触史。
4.外阴湿疹：多种内外因素引起的外阴部皮肤炎症反应，过敏、精神紧张、内分泌失调等均可诱发。表现为外阴部瘙痒、红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，急性期可有渗出。
二、全身性因素
1.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，刺激外阴部皮肤，可引起瘙痒，还常伴有多饮、多食、多尿等症状。长期高血糖环境利于细菌、真菌滋生，也会加重外阴部瘙痒。
2.黄疸：肝胆疾病导致血清胆红素升高，胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒，外阴部皮肤也可受累出现瘙痒症状，同时伴有皮肤、巩膜黄染等表现。
3.维生素缺乏：如维生素A、B族维生素缺乏，可引起皮肤干燥、瘙痒，外阴部皮肤也不例外，常见于饮食不均衡、长期素食等人群。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症：多发生在妊娠中晚期，以皮肤瘙痒为主要症状，可累及外阴部，实验室检查可见血清胆汁酸升高，对胎儿有一定风险，可导致胎儿窘迫等。
三、其他因素
1.不良卫生习惯：不注意外阴部清洁，长期不更换内裤，局部污垢积聚，刺激外阴部皮肤引起瘙痒。尤其在月经期间，若不及时更换卫生巾，更容易引发瘙痒。
2.穿着不恰当：穿着过紧不透气的内裤，如化纤材质内裤，会使外阴部长期处于潮湿、不透气的环境中，利于细菌、真菌滋生，引起瘙痒。
3.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能影响神经功能，导致外阴部感觉异常，出现瘙痒症状，尤其在压力较大的人群中较为常见。
对于出现外阴部痒的情况，应及时就医，进行详细检查，如妇科检查、阴道分泌物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴部清洁干燥，穿宽松透气的内裤，避免搔抓外阴部，以免加重损伤和感染。特殊人群如妊娠期女性、糖尿病患者等更要密切关注外阴部情况，遵循医生建议进行处理，以保障自身健康。
