hcg值低的原因包括妊娠相关因素（胚胎发育不良、异位妊娠）、母体因素（内分泌因素如黄体功能不全、甲状腺功能减退，全身性疾病如严重感染、慢性疾病）以及其他因素（检测时间过早、个体差异），特殊人群如高龄孕妇、有内分泌疾病史孕妇需密切关注hcg及胚胎发育情况。
一、妊娠相关因素
胚胎因素：
胚胎发育不良：受精卵本身质量不佳，染色体异常等情况可导致胚胎发育不良，进而使滋养细胞分泌的hcg水平较低。例如，有研究表明，约50%-60%的自然流产是由于胚胎染色体异常引起，同时常伴随hcg值低于正常妊娠相应孕周水平。
异位妊娠：受精卵着床在子宫体腔以外的部位，如输卵管、卵巢等。由于异位妊娠的胚胎生长环境不佳，滋养细胞发育受限，分泌hcg的能力较弱，导致hcg值较正常宫内妊娠低，且增长缓慢。
二、母体因素
内分泌因素：
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素等激素不足，影响子宫内膜的容受性，也会影响滋养细胞的发育，使得hcg分泌减少。临床研究发现，黄体功能不全的女性妊娠后hcg值往往低于正常水平。
甲状腺功能减退：甲状腺激素对维持正常的妊娠生理过程起着重要作用，甲状腺功能减退时，机体的代谢等功能受到影响，可导致hcg分泌异常，出现hcg值低的情况。有研究显示，甲状腺功能减退患者妊娠后hcg水平低于甲状腺功能正常的孕妇。
全身性疾病：
严重感染：如败血症等严重感染性疾病，会影响母体的整体状态，导致机体处于应激状态，进而影响滋养细胞的功能，使hcg分泌减少。
慢性疾病：像糖尿病、高血压等慢性疾病，如果病情控制不佳，会影响胎盘的血液供应和滋养细胞的功能，从而导致hcg值降低。例如，糖尿病孕妇如果血糖控制不理想，妊娠早期hcg值可能低于正常范围。
三、其他因素
检测时间：如果检测hcg的时间过早，此时胚胎发育尚处于早期阶段，滋养细胞分泌的hcg量还较少，可能会出现hcg值低的假阴性情况。一般来说，正常妊娠在受精后7-10天可通过血hcg检测出阳性，过早检测可能出现hcg值低的误判。
个体差异：不同孕妇之间存在个体差异，一些孕妇自身的滋养细胞功能相对较弱，也可能导致hcg值较其他正常孕妇低，但只要在正常的孕周增长范围内，仍属于正常妊娠情况。
对于特殊人群，如高龄孕妇，由于卵子质量下降等因素，胚胎染色体异常的概率增加，发生hcg值低的风险相对较高，应密切监测hcg的变化及胚胎发育情况；对于有内分泌疾病史的孕妇，如既往有甲状腺疾病史，在妊娠前应积极控制基础疾病，妊娠后加强hcg及相关指标的监测，以便及时发现问题并采取相应措施。
