椎间盘突出髓核摘除术可解除神经压迫、缓解症状,适用于符合条件的患者;射频消融术能缓解疼痛,还可修复组织、改善椎间盘功能,适用于相应患者,不同患者需综合考虑各因素进行手术及术后康复等处理。
射频消融术的作用
一、缓解疼痛
射频消融术可通过热凝固作用,破坏病变的神经末梢或神经纤维,阻断疼痛信号的传导,从而有效缓解因椎间盘突出等引起的疼痛。研究表明,对于椎间盘源性疼痛患者,射频消融术能显著降低疼痛视觉模拟评分(VAS),改善患者的疼痛症状。它适用于经保守治疗效果不佳的椎间盘源性疼痛患者等。不同年龄患者中,老年患者可能因身体机能下降,对疼痛的耐受性和恢复能力与年轻患者不同,但射频消融术对疼痛的缓解机制对各年龄段患者均适用,只是术后康复需根据不同年龄段特点进行调整。女性患者在术后恢复中可能需考虑激素等因素对康复的影响,但射频消融术本身对疼痛的缓解作用不受性别显著影响。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病,需注意术后伤口感染等风险,因为高血糖可能影响伤口愈合,术前需控制好血糖以保障手术安全和术后恢复。
二、修复组织与改善功能
射频消融术还可以对椎间盘内的病变组织进行修复,调节椎间盘内的压力等,从而在一定程度上改善椎间盘的功能状态。例如,通过热效应使髓核组织部分凝固,改变椎间盘内环境,延缓椎间盘进一步退变。对于一些早期椎间盘突出且有可逆性改变的患者,可能通过射频消融术在缓解疼痛的同时,促进椎间盘组织的一定修复,改善其功能,进而减少复发风险或延缓病情进展。在不同生活方式的患者中,如长期从事伏案工作的患者,术后需调整工作姿势等生活方式以巩固射频消融术的效果;而长期从事重体力劳动的患者,术后更要注意避免过度劳累对椎间盘的不良影响。




















