润肺止咳药物分为中成药类和西药类,中成药类如川贝枇杷膏能清热宣肺、化痰止咳,养阴清肺丸可养阴润燥、清肺利咽;西药类如右美沙芬是中枢性镇咳药,氨溴索为黏液溶解剂可助痰液咳出,选择时要综合病情等因素,儿童、老年人使用需谨慎,还可优先考虑非药物干预缓解咳嗽。
一、中成药类润肺止咳药物
(一)川贝枇杷膏
1.成分与作用机制:主要由川贝母、枇杷叶、桔梗、薄荷脑等组成,具有清热宣肺、化痰止咳的功效。药理研究表明,其能抑制咳嗽中枢,起到镇咳作用,还可促进气管黏膜分泌,稀释痰液,促进痰液排出,从而发挥润肺止咳功效。对于因风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽、痰黄黏稠等症状有较好疗效。
2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用,但糖尿病患者禁服。孕妇、儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
(二)养阴清肺丸
1.成分与作用机制:由地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草组成,能养阴润燥、清肺利咽。其作用在于滋阴润肺,改善肺阴不足、虚火上炎引起的干咳少痰、咽喉干痛等症状。通过滋养肺阴,增强肺的润肺功能,缓解相关不适。
2.适用人群及注意事项:适用于肺阴虚人群。儿童、孕妇、年老体弱者、糖尿病患者应在医师指导下服用。服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
二、西药类润肺止咳药物
(一)右美沙芬
1.作用机制:为中枢性镇咳药,主要抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。其镇咳作用与可待因相似或稍强,无镇痛作用,长期服用无耐受性和成瘾性。适用于各种原因引起的干咳。
2.适用人群及注意事项:成人及12岁以上儿童适用。妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。服用时可能会出现头晕、嗜睡、口干、便秘等不良反应,驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业者工作时间禁用。
(二)氨溴索
1.作用机制:为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,起到润肺止咳的辅助作用,尤其适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病。
2.适用人群及注意事项:成人和12岁以上儿童一般耐受性良好。孕妇及哺乳期妇女慎用。过量服用可能会出现恶心、呕吐、消化不良等症状,如出现严重不良反应应及时就医。
在选择润肺止咳药物时,需根据具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。儿童由于其生理特点,在使用润肺止咳药物时更需谨慎,应严格遵循医嘱,优先考虑非药物干预措施,如保持室内空气湿润、多喝温水等,以缓解咳嗽症状。老年人使用药物时也需注意药物相互作用及自身肝肾功能情况,避免因药物不良反应影响健康。
















