睾酮是类固醇激素属雄激素主要成分，男性由青春期后睾丸间质细胞持续合成且受下丘脑-垂体轴调节（促黄体生成素刺激合成释放），女性由卵巢和肾上腺皮质少量分泌；其对男性有维持第二性征、促进生殖系统功能、代谢调节、影响性行为等作用，对女性有参与维持正常性欲、调节脂肪分布等作用；男性睾酮缺乏可致性功能减退等，过高与睾丸间质细胞瘤等有关；女性睾酮过高常见于多囊卵巢综合征等，过低相对少见，特殊人群中青春期前男性睾酮异常影响生殖器官发育等，成年男性需排查内分泌疾病等，育龄期女性睾酮异常影响月经生育，围绝经期女性睾酮变化与机体衰老相关需关注健康状态。
一、睾酮的基本定义
睾酮是一种类固醇激素，属于雄激素的主要成分。在男性体内，主要由睾丸间质细胞分泌；女性体内则由卵巢和肾上腺皮质少量分泌。
二、睾酮的来源
男性：青春期后睾丸的间质细胞持续合成睾酮，其分泌受下丘脑-垂体轴的调节，促黄体生成素（LH）刺激间质细胞合成与释放睾酮。
女性：卵巢的卵泡膜细胞及肾上腺皮质网状带细胞可产生少量睾酮，女性体内睾酮约2/3来自肾上腺皮质分泌，1/3来自卵巢分泌。
三、睾酮的生理功能
（一）对男性的重要作用
1.维持第二性征：促进阴茎、阴囊等生殖器官发育，维持胡须生长、喉结突出、声音低沉等男性特征。
2.促进生殖系统功能：刺激精子发生，维持正常的生精功能。
3.代谢调节：促进蛋白质合成，增加肌肉质量和强度；维持骨密度和骨强度，降低骨质疏松风险。
4.影响性行为：参与维持正常的性欲。
（二）对女性的作用
女性体内睾酮虽含量远低于男性，但也有重要作用，如参与维持正常的性欲、调节脂肪分布等，对女性生殖系统功能也有一定影响。
四、睾酮水平异常的临床意义
（一）男性睾酮水平异常
1.睾酮缺乏：可表现为性功能减退、勃起功能障碍、肌肉量减少、骨密度降低、情绪改变等，可能与睾丸疾病、下丘脑-垂体病变等相关。
2.睾酮过高：可能与睾丸间质细胞瘤、肾上腺皮质增生等疾病有关，可导致男性乳房发育、精子生成异常等问题。
（二）女性睾酮水平异常
1.睾酮过高：常见于多囊卵巢综合征，可出现月经紊乱、多毛、痤疮、不孕等表现；也可能与肾上腺皮质疾病等有关。
2.睾酮过低：可能影响女性性欲、骨代谢等，但临床相对少见，需结合具体病史等综合评估。
五、特殊人群需注意的情况
（一）男性
青春期前男性若睾酮水平异常，可能影响生殖器官发育及第二性征出现；成年男性睾酮异常需关注是否存在内分泌疾病、肿瘤等情况，需及时就医排查。
（二）女性
育龄期女性睾酮异常可能影响月经及生育功能，备孕女性出现睾酮过高相关表现时需警惕多囊卵巢综合征等疾病，及时进行相关检查与干预；围绝经期女性睾酮水平变化也可能与机体衰老等因素相关，需关注自身健康状态变化。
