老年人血糖高可通过饮食、运动、药物、血糖监测及心理健康等多方面进行调理,饮食要控制总热量、合理分配三大营养素且少食多餐;运动选合适方式、把控时间和强度;需遵医嘱用药;定期监测血糖;保持良好心态。
合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例:碳水化合物应占总热量的50%-60%,选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免精制糖和高糖食品;蛋白质占总热量的15%-20%,可选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等;脂肪占总热量的20%-30%,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如动物内脏、油炸食品等。
少食多餐:老年人可采用少食多餐的方式,将一日三餐分为五餐或六餐,这样有助于稳定血糖,避免一餐进食过多导致血糖大幅波动。例如,早餐、上午加餐、午餐、下午加餐、晚餐。
运动调理
选择合适的运动方式:适合老年人的运动方式有散步、慢跑、太极拳、游泳等。散步是较为简单易行的运动方式,每天可进行3-4次,每次30-60分钟,速度以自我感觉稍快但不气喘为宜;太极拳动作缓慢、柔和,能增强身体柔韧性和平衡能力,还可调节呼吸,有助于稳定血糖;游泳则是全身性的运动,对关节的压力较小,适合身体条件较好的老年人,但要注意安全,避免溺水。
运动时间和强度:运动时间最好选择在饭后1-2小时进行,此时血糖相对较高,运动有助于降低血糖。运动强度应适中,以运动时心率不超过(220-年龄)×60%-70%为宜。例如,一位70岁的老年人,运动时心率应控制在(220-70)×60%=90次/分钟左右,最高不超过(220-70)×70%=105次/分钟。
药物调理
遵医嘱用药:如果通过饮食和运动调理后血糖仍未达标,老年人需在医生的指导下使用降糖药物。常见的降糖药物有二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素等。不同的药物有不同的作用机制和适用人群,例如二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者;胰岛素则适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖药效果不佳或出现急性并发症等情况。老年人在使用药物时要严格遵循医嘱,不得自行增减药量或停药。
血糖监测
定期监测血糖:老年人应定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。一般来说,可每周监测2-3天,每天监测2-3次。通过血糖监测可以了解血糖的控制情况,根据血糖变化及时调整饮食、运动和药物治疗方案。例如,若空腹血糖经常高于7.0mmol/L,或餐后2小时血糖经常高于11.1mmol/L,提示血糖控制不佳,需及时就医调整治疗方案。
心理健康调理
保持良好心态:老年人血糖高可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪,而不良情绪又可能影响血糖的控制。因此,老年人要保持良好的心态,可通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式缓解压力,保持心情舒畅。家人也应给予老年人更多的关心和陪伴,营造良好的家庭氛围,帮助老年人树立战胜疾病的信心。
















