手和脚冰凉可能由多种因素引起，生理性因素包括环境温度过低、衣物穿着过少；病理性因素有贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、雷诺综合征；其他因素包含运动量过少、饮食不当，长期存在需排除生理性因素后及时就医检查以明确病理性因素并治疗。
一、生理性因素
（一）环境温度过低
当所处环境温度较低时，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，导致手和脚的血液循环相对减少，从而出现冰凉现象。例如在寒冷的冬季，如果没有做好保暖措施，就很容易出现手和脚冰凉的情况，这是人体正常的生理调节反应。不同年龄段人群对寒冷的耐受程度不同，儿童的体温调节功能尚未完全发育成熟，相对更易受环境温度影响出现手脚冰凉；老年人由于身体机能衰退，血液循环本身就相对较差，在低温环境下更易出现手脚冰凉。
（二）衣物穿着过少
穿着过少会使身体散失热量过多，同样会引起手和脚的血液循环减少，导致冰凉。比如在寒冷天气中，仅穿着单薄的衣物，无法有效抵御寒冷，手和脚就会因得不到足够的保暖而冰凉。对于不同性别，女性可能相对更注重美观而穿着较少，在相同环境下更易出现手脚冰凉；而男性如果不注意保暖，也会面临同样问题。生活方式方面，经常处于户外活动且穿着不足的人，比长期处于温暖室内的人更易出现手脚冰凉情况。
二、病理性因素
（一）贫血
贫血患者体内红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，组织器官供氧不足，进而影响血液循环，使肢体末端供血减少，出现手和脚冰凉的症状。例如缺铁性贫血，是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因引起，患者除了手脚冰凉外，还可能伴有面色苍白、头晕等表现。不同年龄段均可发生贫血，儿童可能因挑食、生长发育快等原因导致贫血；老年人则可能因慢性疾病、营养不良等引起贫血。
（二）甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，产热减少，从而出现手脚冰凉的症状。患者还常伴有乏力、畏寒、皮肤干燥等表现。甲状腺功能减退在各个年龄段都可能发生，尤其多见于中年女性。
（三）心血管疾病
如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液循环不畅，肢体末梢供血不足，可出现手和脚冰凉。另外，动脉粥样硬化等疾病会使血管狭窄或堵塞，影响血液向四肢的供应，也会引起手脚冰凉。心血管疾病多见于中老年人，且有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险更高。
（四）雷诺综合征
主要是由于寒冷或情绪激动等因素引起肢端小动脉痉挛，导致手指或脚趾发作性苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征，发作时会伴有手脚冰凉、麻木等症状。多见于青年女性，寒冷季节更容易发作。
三、其他因素
（一）运动量过少
长期运动量过少会使身体血液循环减慢，新陈代谢降低，导致手和脚的血液供应相对不足，出现冰凉情况。例如长期久坐不动的人，相比经常运动的人更易出现手脚冰凉。不同年龄人群运动量不同，儿童如果缺乏户外活动，运动量过少也可能出现手脚冰凉；老年人运动量过少则可能因身体机能衰退而加重这种情况。
（二）饮食不当
过度节食或摄入过少温热性质的食物，可能导致身体能量不足，血液循环欠佳，引起手和脚冰凉。比如长期素食且摄入热量不足的人，容易出现这种情况。不同性别、年龄人群饮食结构不同，儿童如果挑食、偏食可能导致饮食不当；老年人饮食不合理也会影响身体状况，出现手脚冰凉。
如果长期存在手和脚冰凉的情况，且排除了生理性因素后，建议及时就医，进行相关检查，以明确是否存在病理性因素，并采取相应的治疗措施。
