肚子肋骨左下方疼痛，可能由泌尿道感染、消化道系统疾病、肋间神经痛、左下腹外伤等导致。具体如下：
一、泌尿道感染：
1.主要由大肠埃希菌、葡萄球菌等引起。当左侧泌尿系统发生感染时，多会出现左下方疼痛症状，还可能侵袭神经导致肋骨疼痛，同时会伴有尿频、尿急、尿痛、血尿、畏寒、发热等全身症状。
2.需要到医院进行血常规、尿常规等检查。
3.患者要多饮温开水以促进尿液排出。确诊后可选择敏感抗生素药物进行治疗。
二、消化道系统疾病：
1.常见的有胃炎、结肠炎等消化系统疾病。主要是由于疾病对消化道黏膜的刺激，使患者出现恶心、呕吐、反酸、疼痛、痉挛等症状。当结肠炎症、肿瘤发生在左腹部时，可出现肚子疼痛症状，也可能累及左侧肋骨部位。
2.应注意保持饮食清淡易消化。可使用抗生素来控制炎症，若发现肿瘤，应尽快通过手术、放疗、化疗等进行综合治疗。
三、肋间神经痛：
1.是一种发生在肋软骨的慢性非特异性炎症，具体病因不明，通常与病毒感染、外部损伤、受凉等因素有关。刺激神经时可出现疼痛症状。
2.治疗时可服用一些营养神经药物如维生素B2等，同时还可服用塞来昔布等止痛药物进行治疗。
四、左下腹外伤：
1.当左下腹遭受撞击、擦伤等外伤时，局部组织会充血、肿胀、发炎，从而出现疼痛。
2.若出现创口，应及时进行消毒清创，并使用抗生素治疗以预防伤口感染，缓解疼痛；形成脓肿时，需进行切开排脓治疗。
总之，如果患者出现肚子肋骨左下方疼痛，建议及时就医，确诊病因后在医嘱指导下进行规范治疗，以免延误病情。
