月经干净后第一天是否可同房需综合多方面因素考量，从生殖系统角度一般建议月经干净后2-3天再同房；不同人群中育龄女性需注意避孕等，更年期女性同房要更注意卫生等，患有妇科疾病的女性应在治愈后再考虑；生活方式不健康时同房易增感染风险，需保持良好生活方式维持免疫状态。
月经刚结束时，子宫内膜处于修复阶段，此时同房可能会增加感染风险。因为月经刚净时，子宫颈口可能还未完全闭合，细菌等病原体容易侵入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。一般来说，建议在月经干净后2-3天再同房较为适宜，此时子宫内膜已基本修复，宫颈口也已关闭，能降低感染的发生几率。
不同人群的特殊情况
育龄女性：若有怀孕计划，月经干净后第一天属于相对安全期，但也不是绝对安全，因为可能存在额外排卵情况。对于没有怀孕计划的育龄女性，仍需采取可靠的避孕措施，避免意外怀孕对身体造成伤害。
更年期女性：此阶段女性内分泌变化较大，生殖系统功能逐渐衰退。月经干净后第一天同房时更要注意卫生，由于阴道黏膜变薄等原因，同房时可能更容易损伤，引发感染等问题，所以更要谨慎对待同房行为，注意动作轻柔并保持清洁。
患有妇科疾病的女性：如果本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，月经干净后第一天同房会加重病情，不利于疾病的治疗和康复，这类女性应在疾病治愈且医生评估可以同房后再考虑相关行为。
生活方式因素影响
如果女性近期生活方式不健康，如过度劳累、免疫力低下等，月经干净后第一天同房会进一步降低身体抵抗力，增加感染妇科疾病的可能性。所以在同房前后都要注意保持良好的生活方式，保证充足睡眠、合理饮食，以维持身体良好的免疫状态。
