褐色白带可由多种因素引发，生理性因素包括排卵期因雌激素短暂下降致部分子宫内膜脱落或月经刚结束、快结束时经血氧化呈褐色；妊娠相关有先兆流产及宫外孕可致白带呈褐色；妇科炎症中宫颈炎、子宫内膜炎因炎症刺激出血使白带呈褐色；内分泌失调因长期精神压力大等打乱激素调节引发；其他情况包括更年期需警惕妇科肿瘤、放置宫内节育器可刺激出血，特殊人群需排查妊娠、孕期及原有妇科疾病复发等情况
一、生理性因素所致
排卵期出血是常见情况，女性排卵期时，体内雌激素水平会短暂下降，使得部分子宫内膜失去激素支持而脱落，进而出现少量出血，血液混入白带中便会呈现褐色，通常持续时间较短，出血量也较少，一般不超过7天。另外，月经刚来或快结束时，经血量较少，在阴道内停留时间较长，血液被氧化后排出，也会表现为褐色白带。
二、妊娠相关情况引发
（一）先兆流产
育龄期女性若怀孕后出现褐色白带，可能是先兆流产的征兆，多因胚胎着床不稳定等原因导致，需及时就医评估胚胎状况。
（二）宫外孕
宫外孕时，胚胎着床于子宫以外部位，随着胚胎生长，会引起局部组织破裂出血，血液混入白带可呈褐色，这是较为危险的情况，需紧急处理。
三、妇科炎症影响
（一）宫颈炎
宫颈部位发生炎症时，炎症会刺激宫颈黏膜，使其充血、水肿，容易出现少量出血，血液与白带混合后可呈现褐色，同时可能伴有白带增多、异味等表现。
（二）子宫内膜炎
子宫内膜受到炎症侵袭，局部组织充血、水肿，也会有少量出血现象，进而导致白带呈褐色，常伴有下腹部疼痛、月经异常等症状。
四、内分泌失调因素
长期精神压力过大、作息不规律、过度劳累等，都可能引起内分泌失调，影响激素水平的正常调节，从而导致白带呈褐色。比如长期熬夜会打乱激素分泌节律，使得子宫内膜的生长与脱落异常，出现褐色白带。
五、其他情况
更年期女性出现褐色白带时，需警惕妇科肿瘤的可能，如子宫内膜癌等，这类疾病可能会导致阴道不规则出血，混在白带中表现为褐色；另外，放置宫内节育器的女性，也可能因节育器刺激子宫内膜，出现少量出血，使白带呈褐色。特殊人群方面，育龄女性发现褐色白带首先要排除妊娠相关情况；孕期女性出现褐色白带需立即就医排查；有妇科病史者出现该情况要考虑原有疾病复发，应及时进行妇科检查等相关排查，以明确原因并采取相应措施。
