膝盖外侧疼痛可能由多种原因引起，包括运动损伤（如髂胫束综合征、外侧副韧带损伤）、膝关节退变（如骨关节炎、半月板损伤）以及其他原因（如髂腰肌问题、神经压迫），不同原因有其相应成因和影响因素，运动损伤常见于长期运动或对抗性运动人群，膝关节退变与年龄、体重、性别等有关，其他原因涉及久坐等人群及腰椎间盘突出等情况。
一、运动损伤
1.髂胫束综合征
成因：常见于长期跑步等运动的人群，髂胫束与股骨外上髁反复摩擦，导致髂胫束发生炎症，引起膝盖外侧疼痛。例如，长跑运动员由于训练强度大且频率高，髂胫束受到的摩擦刺激较多，容易引发该病症。
影响因素：运动方式不当，如突然增加运动强度、运动场地不平整等都会增加患病风险，男性和喜爱运动的人群相对更易出现。
2.外侧副韧带损伤
成因：多发生于膝关节突然外翻的情况，比如在篮球运动中被对方球员撞及膝关节外侧等。外侧副韧带受到过度牵拉或撕裂，从而导致膝盖外侧疼痛、肿胀等症状。
影响因素：参与对抗性运动的人群，像足球、篮球运动员，由于运动中膝关节外翻的风险较高，相对更容易发生外侧副韧带损伤。年龄方面，青壮年因运动活跃度高，相比儿童和老年人更易出现此类损伤，但儿童在运动时若姿势不当等也可能发生。
二、膝关节退变
1.骨关节炎
成因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，骨质增生等情况出现，累及膝盖外侧结构时就会引起疼痛。例如，中老年人膝关节长期磨损，软骨磨损严重，导致关节间隙变窄，刺激外侧组织引发疼痛。
影响因素：年龄是重要因素，随着年龄增加，软骨退变风险升高；肥胖人群膝关节承受压力更大，会加速软骨磨损，增加骨关节炎发生概率，进而导致膝盖外侧疼；女性在绝经后雌激素水平下降，骨代谢发生变化，也可能增加膝关节骨关节炎的发病风险，更易出现膝盖外侧疼痛。
2.半月板损伤
成因：多发生于膝关节扭转等动作时，半月板受到挤压或撕裂，外侧半月板损伤时会出现膝盖外侧疼痛，常伴有膝关节弹响、卡顿等症状。比如，篮球运动员在急停急转时，膝关节扭转容易导致外侧半月板损伤。
影响因素：从事剧烈运动或需要频繁膝关节扭转运动的人群，如运动员等，半月板损伤风险较高；老年人半月板退变，弹性下降，也更容易发生损伤，出现膝盖外侧疼的情况。
三、其他原因
1.髂腰肌问题
成因：髂腰肌起点位于腰椎，若髂腰肌出现紧张、劳损等情况，可能会牵涉到膝盖外侧产生疼痛。比如长期久坐，髂腰肌得不到充分伸展，容易紧张，引发相关疼痛。
影响因素：长期伏案工作人群、司机等久坐人群，髂腰肌容易紧张；不良姿势人群，如长期弯腰等，也会增加髂腰肌问题导致膝盖外侧疼的风险，不同性别都可能受影响，但久坐人群更易出现。
2.神经压迫
成因：如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经根，可能会引起膝盖外侧区域的放射性疼痛。当腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出，压迫到支配膝盖外侧区域的神经时，就会出现相应症状。
影响因素：长期弯腰劳作、久坐久站人群，腰椎间盘承受压力大，容易退变突出；年龄增加，腰椎间盘退变概率升高；男性和女性在相应风险因素下都可能发生，不过长期从事重体力劳动的男性相对更易出现腰椎间盘突出症导致神经压迫引发膝盖外侧疼。
