阴道清洁度二度提示有轻度阴道炎症,可见少量阴道杆菌和上皮细胞、较多杂菌及白细胞,其受生理和病理因素影响,一般人群需注意个人卫生和调整生活方式,特殊人群如孕期、绝经后女性有相应特殊处理及注意事项。
相关指标及意义
上皮细胞:正常阴道分泌物中存在一定量的上皮细胞,清洁度二度时上皮细胞数量相对不是很多,但仍有少量存在,上皮细胞可以对阴道起到一定的保护作用,能维持阴道内的微环境。
白细胞(或脓细胞):清洁度二度时可见较多白细胞,白细胞是人体免疫细胞,当有炎症时,阴道内会有炎症反应,白细胞会增多来参与防御,但如果白细胞过多,提示有炎症存在,不过此时还处于相对较轻的程度。
阴道杆菌:清洁度二度时有少量阴道杆菌,阴道杆菌可以分解糖原产生乳酸,使阴道保持酸性环境,抑制有害菌生长,少量阴道杆菌说明阴道的自净能力有一定程度的下降。
杂菌:清洁度二度时有较多杂菌,杂菌的存在破坏了阴道内正常的菌群平衡,提示阴道内环境受到一定影响。
可能导致清洁度二度的因素及人群差异
生理因素
育龄女性:育龄女性由于雌激素的作用,阴道上皮细胞增生并富含糖原,有利于阴道杆菌的生长,但如果生活中不注意卫生,比如不勤换内裤、性生活不注意卫生等,就容易导致阴道内菌群失调,出现清洁度二度的情况。例如,长期不更换卫生巾,会使会阴部处于潮湿环境,为细菌滋生创造条件,增加阴道感染风险,进而可能出现清洁度二度。
青春期女性:青春期女性生殖系统逐渐发育成熟,阴道内环境开始变化,也可能因为卫生习惯等问题出现清洁度二度。比如青春期女性如果穿着紧身不透气的内裤,会影响阴道的通气性,使局部温度和湿度升高,利于细菌繁殖,导致阴道清洁度异常。
病理因素
患有妇科炎症的女性:一些轻度的阴道炎等妇科炎症可能会导致阴道清洁度二度。比如霉菌性阴道炎早期,可能还没有达到很严重的程度,但已经出现阴道内环境的改变,表现为清洁度二度。对于患有糖尿病的女性,由于血糖升高,阴道内环境也会发生变化,容易并发阴道炎,导致清洁度二度,因为高血糖环境有利于霉菌等病原体的生长繁殖。
绝经后女性:绝经后女性雌激素水平下降,阴道上皮变薄,糖原减少,阴道杆菌也减少,局部抵抗力降低,容易发生细菌感染,出现清洁度二度的情况。而且绝经后女性如果不注意会阴部的清洁,更容易受到细菌侵袭,加重阴道内环境的紊乱。
清洁度二度的处理及注意事项
一般人群
注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,内裤最好选择棉质、宽松的,避免穿紧身化纤内裤。清洗外阴的盆和毛巾要专人专用,定期消毒。
调整生活方式:规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。均衡饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,增强身体抵抗力。
特殊人群
孕期女性:孕期女性出现清洁度二度时要更加注意卫生,因为孕期阴道环境也会发生变化,且如果不注意可能会影响胎儿健康。要避免自行滥用药物,如有不适及时就医,在医生指导下进行处理。比如孕期如果发生阴道炎症,需要根据具体情况选择对胎儿影响小的治疗方法,不能擅自使用抗生素等药物。
绝经后女性:绝经后女性出现清洁度二度时,除了注意个人卫生外,还可以在医生评估下,适当考虑使用一些维持阴道酸性环境的药物,比如阴道用乳杆菌活菌制剂等,来调节阴道菌群。同时要定期进行妇科检查,监测阴道内环境的变化。
















