蛔虫感染可引起多种症状，幼虫移行可致肺部症状（如咳嗽、咳痰、发热等）和过敏反应（如荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多等）；成虫寄生肠道可致消化道症状（如腹痛、食欲不振、恶心呕吐等）和全身症状（如营养不良、精神状态异常等）；异位蛔虫可引起胆道蛔虫症（剧烈钻顶样疼痛）和蛔虫性肠梗阻（腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等）。
一、幼虫移行引起的症状
1.肺部症状：蛔虫幼虫在体内移行至肺部时，可引起肺部炎症反应。一般在感染后1-2周左右出现，儿童可能出现咳嗽、咳痰，痰中偶可带血，部分儿童还可伴有发热，体温多为低热，一般在37.5-38.5℃左右，同时可伴有胸闷、气促等表现。这是因为幼虫在肺组织中移行，导致肺部毛细血管受损及炎症细胞浸润，通过相关的病理生理过程引发上述症状。
2.过敏反应：部分儿童可能出现过敏症状，如皮肤荨麻疹，表现为皮肤上出现大小不等、隆起于皮肤表面的风团样皮疹，伴有明显瘙痒；还可能出现嗜酸性粒细胞增多等表现。这是由于幼虫移行过程中释放的物质作为过敏原，引起机体的过敏免疫反应。
二、成虫寄生肠道引起的症状
1.消化道症状
腹痛：是常见症状，多为脐周疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或阵发性绞痛。这是因为成虫在肠道内寄生，可刺激肠道黏膜，引起肠道痉挛等。儿童疼痛发作无明显规律，可能与蛔虫在肠道内的活动有关，比如当蛔虫骚动、钻孔等情况时易引发腹痛。
食欲不振：儿童可能出现食欲下降，对食物缺乏兴趣，食量减少。这与蛔虫在肠道内寄生，影响肠道正常的消化吸收功能，干扰胃肠道的神经调节有关。
恶心、呕吐：部分儿童可出现恶心，严重时可发生呕吐，呕吐物可含有胃内容物，有时甚至可吐出蛔虫。这是因为蛔虫寄生导致肠道功能紊乱，引起胃肠道逆蠕动增加。
2.全身症状：儿童可能出现营养不良，表现为体重不增或减轻，生长发育缓慢。这是由于蛔虫在肠道内夺取营养，影响儿童对食物中营养成分的吸收利用，长期如此会影响儿童的正常生长发育。另外，蛔虫产生的毒素等代谢产物被人体吸收后，可能会影响儿童的精神状态，出现精神萎靡、烦躁不安等表现。
三、异位蛔虫引起的症状
1.胆道蛔虫症：是蛔虫异位寄生较常见的情况。儿童突然出现剧烈的右上腹或剑突下钻顶样疼痛，疼痛非常剧烈，儿童常哭闹不安、翻滚、出汗等。疼痛可突然缓解，间歇期如常人，但可反复发作。这是因为蛔虫可钻入胆道，刺激胆道括约肌，引起括约肌痉挛，从而产生剧烈疼痛。
2.蛔虫性肠梗阻：多见于儿童，尤其是年龄较小的儿童。表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。腹痛为阵发性绞痛，呕吐频繁，呕吐物可含有胆汁甚至蛔虫。腹部可见肠型，可摸到条索状包块。这是由于大量蛔虫在肠道内扭结成团，阻塞肠道引起肠梗阻。
