癌胚抗原（CEA）正常浓度极低，增高有多种情况。恶性肿瘤相关中消化系统、呼吸系统等肿瘤可致其增高；非肿瘤性疾病相关里良性消化道疾病、妊娠期、吸烟者也可能出现。发现增高需结合症状体征进一步检查，不同人群有特点及注意事项，老年人要谨慎排查，妊娠期女性需密切观察，吸烟者建议戒烟后再排查病变。
恶性肿瘤相关
消化系统肿瘤：如结肠癌、直肠癌、胃癌等，研究表明，在结肠癌患者中，约70%-90%的患者癌胚抗原会升高，且其水平与肿瘤的分期、预后等相关，晚期患者往往癌胚抗原水平更高。在胃癌中，癌胚抗原的阳性率也可达30%-60%左右，可作为胃癌辅助诊断及病情监测的指标之一。
呼吸系统肿瘤：像肺癌等，肺癌患者中癌胚抗原升高的比例也有一定数据，例如非小细胞肺癌患者中，癌胚抗原升高者占比约30%-50%，可用于肺癌的辅助诊断及治疗效果评估等。
其他肿瘤：乳腺癌、甲状腺髓样癌等也可能出现癌胚抗原增高情况，不过相对消化系统和呼吸系统肿瘤，其相关性的研究及临床应用特点有所不同。
非肿瘤性疾病相关
良性消化道疾病：如胰腺炎、结肠炎、肝硬化等，这类疾病引起的癌胚抗原增高通常是轻度升高，一般不超过20μg/L，而且在疾病好转后，癌胚抗原水平可逐渐恢复正常。例如，在肝硬化患者中，约有15%-53%的患者会出现癌胚抗原轻度增高，这可能与肝细胞损伤、再生等因素有关。
妊娠期：女性在妊娠期时，癌胚抗原也可能会升高，一般在分娩后可逐渐恢复正常范围，这是由于妊娠期身体处于特殊的生理状态，激素水平等变化可能影响癌胚抗原的代谢等。
吸烟者：部分吸烟者的癌胚抗原水平也可能高于非吸烟者，研究发现，约有30%的吸烟者癌胚抗原可轻度升高，可能与烟草中的某些成分对机体的影响有关。
癌胚抗原增高的进一步检查及意义
当发现癌胚抗原增高时，需要结合患者的症状、体征等进行进一步检查。比如，对于有消化系统症状的患者，可能需要进行胃镜、结肠镜、腹部CT等检查来排查消化系统肿瘤；对于有呼吸系统症状的患者，可能需要行胸部CT、支气管镜等检查。通过进一步检查来明确是否存在肿瘤等相关病变。如果是因为非肿瘤性疾病导致的癌胚抗原增高，在治疗原发疾病后，癌胚抗原水平通常会下降，通过动态监测癌胚抗原水平的变化可以评估病情的转归等情况。
不同人群癌胚抗原增高的特点及注意事项
老年人：老年人身体机能下降，患恶性肿瘤的风险相对较高，而且一些老年慢性疾病也可能导致癌胚抗原增高，所以老年人若发现癌胚抗原增高，更要谨慎排查，需要更全面细致地进行相关检查，因为老年人的病情可能较为隐匿，需要警惕肿瘤等严重疾病的可能。
妊娠期女性：妊娠期女性出现癌胚抗原增高一般是生理性的，但也需要密切观察，定期进行产检，同时结合其他检查来排除是否有潜在的病理性因素，因为妊娠期的特殊情况需要谨慎处理，既要关注胎儿的情况，也要排查可能的异常情况。
吸烟者：吸烟者发现癌胚抗原增高时，首先建议戒烟，然后再进一步排查是否存在肿瘤等病变，因为吸烟是多种疾病的危险因素，戒烟后有利于观察癌胚抗原水平的变化以及排查相关疾病。
