手脖子疼可能由多种因素引起，肌肉骨骼问题方面有肌肉劳损（长期用手过度致肌肉劳损，局部酸痛、活动后加重）和腱鞘炎（手部频繁活动致腱鞘炎症，桡骨茎突处疼痛、肿胀，拇指活动痛加剧）；关节问题有关节炎，类风湿关节炎自身免疫性、对称性累及手关节致肿胀疼痛僵硬，骨关节炎关节退变、中老年人多见致疼痛压痛等；外伤因素有扭伤（手脖子突然扭转致软组织损伤，迅速疼痛肿胀活动受限）和骨折（暴力等致骨折，剧烈疼痛肿胀畸形活动丧失等）；其他因素有颈椎病（颈椎病变压迫神经根致手脖子及上肢放射性疼痛麻木等）和痛风（尿酸代谢异常致手关节炎症，突然剧烈疼痛红肿）。
一、肌肉骨骼问题
1.肌肉劳损
成因：长期用手过度，比如长时间打字、织毛衣、玩手机游戏等，会使手腕部位肌肉反复收缩、紧张，导致肌肉劳损引发疼痛。例如，长时间从事电脑键盘操作工作的人群，手脖子疼较为常见。不同年龄人群都可能出现，年轻人因长期不良用手习惯易发病，中老年人可能因既往劳损积累加重症状。
表现：手脖子局部有酸痛感，活动时可能加重，休息后可缓解，触摸局部肌肉可能有紧张或条索状改变。
2.腱鞘炎
成因：常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多因手部频繁屈伸活动，如频繁用手抓握物品等，导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症。女性相对更易患，可能与手部活动特点及解剖结构有关，不同年龄均可发病，长期手工劳动者更易出现。
表现：手脖子桡骨茎突处疼痛，可放射至手、肘部等部位，局部可能有肿胀，拇指活动时疼痛加剧，严重时会出现弹响指现象（手指屈伸时有弹动感）。
二、关节问题
1.关节炎
成因：类风湿关节炎可累及手关节，是自身免疫性疾病，发病与遗传、免疫等因素有关，各年龄均可发病，女性略多于男性；骨关节炎则与关节退变有关，中老年人多见，长期劳损、肥胖等是诱因。
表现：类风湿关节炎常对称性累及手关节，出现手脖子肿胀、疼痛、僵硬，尤其晨起时明显，活动后稍缓解；骨关节炎表现为手脖子关节疼痛、压痛，活动时有摩擦感，病情进展可致关节畸形。
三、外伤因素
1.扭伤
成因：手脖子突然扭转，如运动时手部不当扭转、提重物时姿势不当等，导致韧带等软组织损伤。各年龄均可发生，运动爱好者、体力劳动者较易出现。
表现：手脖子迅速出现疼痛、肿胀，活动受限，局部可能有淤血斑。
2.骨折
成因：暴力撞击、摔倒时手部撑地等可导致手脖子骨折，儿童可能因玩耍时不当外力引发，成年人多因意外创伤。
表现：手脖子剧烈疼痛、肿胀明显，可能出现畸形，活动功能丧失，按压骨折部位有明显压痛，可触及骨擦感等。
四、其他因素
1.颈椎病
成因：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根，可引起手脖子及上肢放射性疼痛、麻木等症状。中老年人多见，长期低头工作、姿势不良等是诱因。
表现：手脖子疼痛同时，常伴有上肢麻木、无力，颈部可能也有不适，症状可因颈部活动而加重。
2.痛风
成因：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在手关节等部位引发炎症。多见于中老年男性，常与高嘌呤饮食、饮酒等有关。
表现：手脖子突然出现剧烈疼痛、红肿，疼痛程度较剧烈，可在夜间发作。
