腰部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（长期不良姿势致腰部肌肉紧张劳损，表现为酸痛、活动加重休息稍缓）、腰椎间盘突出症（年龄增长、外伤等致椎间盘髓核突出压迫神经，疼痛可放射伴下肢症状）、腰椎管狭窄症（椎管狭窄压迫神经，活动加重且有间歇性跛行）、腰部外伤（直接撞击或扭伤，有明确外伤史，疼痛程度与外伤有关且活动受限）、强直性脊柱炎（自身免疫病，青少年男易患，早期腰骶部隐痛，晨起重活动缓，重者腰椎受限）、肾脏疾病（肾盂肾炎、肾结石等，肾盂肾炎伴尿路刺激征，肾结石伴血尿，腰部多为深部胀痛）。
一、肌肉劳损
1.成因：长期保持不良姿势，如久坐、久站或长时间弯腰工作等，会使腰部肌肉处于紧张状态，时间久了容易发生劳损。例如办公室职员长时间坐着面对电脑，腰部肌肉持续用力，就可能引发劳损。不同年龄段人群都可能因这类生活方式出现肌肉劳损，年轻人若长期缺乏运动又突然进行大量腰部活动，也易导致肌肉劳损；中老年人群因本身肌肉功能有所下降，更易因日常不良姿势引发。
2.疼痛特点：一般为酸痛，在腰部活动时疼痛会加重，休息后可稍有缓解。
二、腰椎间盘突出症
1.成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，再加上外伤、妊娠等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织。多见于中老年人，但现在年轻人由于久坐、弯腰搬重物等不良生活方式，发病也呈上升趋势。比如经常从事重体力劳动的人群，腰椎间盘承受压力大，更容易出现突出；孕期女性由于体重增加，腰部负担加重，也可能诱发腰椎间盘突出症。
2.疼痛特点：疼痛可放射至臀部、下肢等部位，腰部活动时疼痛明显，可能伴有下肢麻木、无力等症状。
三、腰椎管狭窄症
1.成因：先天性椎管发育狭窄或后天腰椎骨质增生、黄韧带肥厚等原因导致椎管狭窄，压迫脊髓和神经。中老年人群较为常见，这是因为随着年龄增长，腰椎的退变会引起椎管狭窄相关病理改变。一些有腰椎外伤史的人群，后期也可能发展为腰椎管狭窄症。
2.疼痛特点：腰部活动时疼痛加重，行走一段距离后下肢会出现酸痛、麻木、无力等症状，需停下休息才能继续行走，即间歇性跛行。
四、腰部外伤
1.成因：腰部受到直接撞击，如车祸、高处坠落等，或者腰部扭伤，如突然扭转腰部等。各个年龄段都可能发生，年轻人可能因运动、意外事故等受伤，中老年人也可能因意外摔倒等导致腰部外伤。
2.疼痛特点：有明确的外伤史，疼痛程度因外伤严重程度而异，轻度外伤可能只是刺痛，重度外伤可能疼痛剧烈，腰部活动明显受限。
五、强直性脊柱炎
1.成因：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。多见于青少年男性，起病隐匿，病情逐渐进展。
2.疼痛特点：早期疼痛可能为腰骶部隐痛，随着病情发展，疼痛可累及整个腰部，且在早晨起床时疼痛明显，活动后可稍有缓解，病情严重时可导致腰椎活动受限。
六、肾脏疾病
1.成因：如肾盂肾炎、肾结石等。肾盂肾炎多因细菌感染引起，肾结石则与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。各个年龄段均可发病，女性相对更容易患肾盂肾炎，肾结石在不同年龄段都可能出现，男性发病率相对较高。
2.疼痛特点：肾脏疾病引起的腰部疼痛多为深部胀痛，肾盂肾炎可能伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，肾结石可伴有血尿等症状。
