左脚后跟疼的原因多样，包括跟痛症（足底筋膜炎等）、跟骨骨刺、跟骨高压症、外伤、关节炎、神经受压，年龄与生活方式也有影响，儿童、孕妇、老年人各有特殊情况需注意。
一、跟痛症相关原因
跟痛症是导致左脚后跟疼的常见原因，其中足底筋膜炎较为多见。足底筋膜是起自跟骨结节、止于跖骨基底的一层纤维组织，长期的行走、跑步等运动，或体重过大等因素，可使足底筋膜反复受到牵拉，引起无菌性炎症，从而出现左脚后跟疼，尤其在晨起刚着地行走时疼痛较为明显，行走一段时间后疼痛可能会有所缓解，但长时间行走后又会加重。
二、跟骨骨刺引起
跟骨骨刺是由于跟骨的骨质增生形成的。当跟骨骨刺形成后，会刺激周围的软组织，如足底筋膜、跟骨下滑膜等，引起炎症反应，导致左脚后跟疼痛，疼痛程度可轻可重，有的患者在按压跟骨结节处时能感觉到明显疼痛。
三、跟骨高压症导致
跟骨内的压力异常升高可引发跟骨高压症，这也会造成左脚后跟疼。其具体机制可能与跟骨内的血液循环障碍等有关，患者通常会感觉后跟深部疼痛，且可能伴有肿胀等表现。
四、外伤因素
如果左脚后跟受到过外伤，比如扭伤、撞击伤等，可能会导致跟骨、跟腱、足底筋膜等组织损伤，从而引起疼痛。例如，走路时不小心踩空，导致后跟着地受伤，就可能出现疼痛、肿胀、淤血等症状。
五、关节炎影响
一些关节炎性疾病也可能波及到跟部，引起左脚后跟疼。比如痛风性关节炎，当血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在跟关节等部位时，可引发炎症，导致后跟疼痛，同时可能伴有局部红肿等表现；类风湿关节炎也可能累及跟部关节，出现后跟疼痛、僵硬等症状，且症状往往在早晨较为明显，活动后会有所减轻，但病情如果持续进展，可能会影响行走功能。
六、神经受压情况
坐骨神经等下肢神经受到压迫时，也可能放射至左脚后跟引起疼痛。例如，腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘压迫神经根，可导致神经支配区域出现疼痛，包括左脚后跟。这种情况下，除了后跟疼，往往还可能伴有下肢的麻木、无力等症状。
七、年龄与生活方式的影响
年龄方面：中老年人由于跟骨周围的软组织退变、跟骨骨质增生等情况相对多见，所以左脚后跟疼的发生率相对较高。而青少年出现左脚后跟疼则可能更多与运动损伤等因素相关。
生活方式方面：长期从事站立工作、过度运动（如长跑、跳跃运动等）、穿着不合适的鞋子（如鞋底过硬、鞋跟过高或过低等）的人群，更容易出现左脚后跟疼的情况。例如，长时间站立的工作者，足底筋膜长时间处于紧张状态，容易引发炎症；过度运动导致跟部组织反复损伤，也会增加后跟疼的风险。
八、特殊人群注意事项
儿童：儿童左脚后跟疼相对较少见，若出现多与外伤或生长痛等有关。如果是外伤导致，需及时就医检查，排除跟骨骨折等严重情况；若是生长痛，一般与儿童骨骼快速生长有关，可通过适当休息、热敷等缓解，但如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现，也应及时就诊。
孕妇：孕妇由于体重增加，足底负荷加重，同时激素变化可能导致韧带松弛等，容易出现左脚后跟疼。孕妇应注意选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走，休息时可适当抬高下肢，以减轻足跟部的压力。
老年人：老年人左脚后跟疼较多见，应注意避免长时间行走、站立，选择鞋底柔软、有良好支撑的鞋子。如果患有骨质疏松等疾病，需积极治疗骨质疏松，以减少跟骨相关病变导致后跟疼的风险。同时，老年人行动相对缓慢，要注意避免摔倒等意外导致后跟受伤。
