嗓子哑可能由多种原因引起,包括急性喉炎(多由病毒或细菌感染等引起,儿童更易患且病情变化快)、用声过度(长时间高声讲话等致声带水肿充血,改变用声方式适当休息可缓解)、喉部外伤(颈部受外力撞击或手术损伤致嗓子哑,有相关病史者需注意)、喉部肿瘤(良恶性肿瘤均可致嗓子哑,喉癌多见于中老年男性且与吸烟饮酒等有关,声带息肉各年龄段均可发生与用声不当相关)、反流性咽喉炎(胃内容物反流刺激喉部黏膜致炎,肥胖及不良饮食习惯者易患)。
一、急性喉炎
1.病因:多由病毒或细菌感染引起,常见于儿童,也可见于成人。儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,导致喉梗阻;成人可能因过度用嗓、吸入有害气体等诱发。例如,儿童在感冒后容易并发急性喉炎,病毒感染是常见诱因。
2.年龄与性别因素:儿童由于喉部解剖生理特点,更易患急性喉炎,且病情变化相对较快;性别差异不明显,各年龄段均可发病。对于儿童急性喉炎,需密切观察呼吸情况,因为喉部肿胀可能导致呼吸困难,这是危及生命的重要情况。
二、用声过度
1.原因:长时间高声讲话、大声唱歌等用声过度情况,会使声带振动过度、摩擦增加,导致声带水肿、充血,从而引起嗓子哑。例如,歌手、教师等用嗓较多的人群容易出现这种情况。
2.生活方式影响:长期不良用声习惯是主要因素,改变用声方式后,一般经过适当休息可逐渐缓解。比如,连续演唱较长时间后出现嗓子哑,适当休息并减少用声,症状会有所改善。
三、喉部外伤
1.病因:颈部受到外力撞击、手术损伤等可导致喉部组织损伤,引起嗓子哑。例如,交通事故中颈部受到撞击,或者喉部手术过程中可能出现意外损伤。
2.病史相关:有颈部外伤史或喉部手术史的人群更易出现因外伤导致的嗓子哑情况,需要根据具体外伤或手术情况进行评估和处理。如果有喉部外伤病史,应及时就医检查喉部结构和功能。
四、喉部肿瘤
1.病因:喉部良性肿瘤如声带息肉、声带小结等,以及恶性肿瘤如喉癌等都可能引起嗓子哑。声带息肉多与用声不当有关,而喉癌的发生与吸烟、饮酒、长期接触有害物质等因素相关。
2.年龄与疾病史:喉癌多见于中老年男性,有长期吸烟、饮酒史的人群患病风险较高;声带息肉则各年龄段均可发生,用声过度是常见诱因。对于出现长期嗓子哑且原因不明的情况,尤其是中老年男性有吸烟饮酒史,需警惕喉部肿瘤的可能,应进行喉镜等检查以明确诊断。
五、反流性咽喉炎
1.病因:胃内容物反流至咽喉,刺激喉部黏膜,引起喉部炎症,导致嗓子哑。胃酸反流是主要原因,肥胖、饮食习惯不良(如晚餐过饱、进食后立即平卧等)的人群易患反流性咽喉炎。
2.生活方式与疾病影响:肥胖者腹部压力较高,更容易发生胃内容物反流;不良饮食习惯会加重反流情况。对于患有胃食管反流病的患者,出现嗓子哑时要考虑反流性咽喉炎的可能,需要同时治疗胃部疾病和喉部炎症。
















