血糖高（高血糖）的常见症状包括代谢紊乱相关的“三多一少”（多尿、多饮、多食、体重下降），以及器官功能异常表现如视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢、肢体麻木等。
1.代谢紊乱典型症状
1.多尿：血糖超过肾糖阈（约8.9～10.0mmol/L）时，肾小管无法完全重吸收葡萄糖，尿液渗透压升高导致渗透性利尿，日均尿量常＞2500ml，夜尿次数增多（尤其2次以上），尿中泡沫可能增加。
1.多饮：持续多尿致体液丢失，血浆渗透压升高刺激下丘脑口渴中枢，饮水需求显著增加，每日饮水量常＞2000ml，单纯饮水难以缓解持续口渴。
1.多食：胰岛素分泌不足或作用障碍时，细胞葡萄糖摄取减少，大脑摄食中枢感知能量不足，出现饥饿感增强，进食量增加但体重逐渐下降（每周＞1kg）。
1.体重下降：脂肪、蛋白质分解加速供能，机体能量负平衡，体重短期内下降＞5%（如原有体重70kg，现66.5kg），1型糖尿病患者常因症状迅速出现而体重骤降。
2.器官功能异常症状
1.视力模糊：高血糖致晶状体渗透压升高，晶状体厚度变化影响屈光状态，尤其餐后或血糖波动时明显，部分患者伴眼前黑影飘动（玻璃体混浊早期表现）。
1.皮肤异常：尿糖刺激皮肤神经末梢引起瘙痒，尤其外阴、肛周部位；皮肤干燥易诱发真菌或细菌感染（如股癣、疖肿），且感染后伤口愈合时间延长（正常＜2周，现＞3周）。
1.神经功能异常：早期可出现对称性肢体麻木（如双手足末端“袜套样”感觉减退）、刺痛或烧灼感，尤其夜间明显；部分患者伴胃肠功能紊乱（腹胀、腹泻与便秘交替）。
3.慢性并发症早期信号
1.泌尿生殖系统：早期糖尿病肾病表现为微量白蛋白尿（尿液泡沫细密持久）、晨起眼睑水肿；男性ED发生率显著高于正常人群，女性可能伴阴道干涩、反复尿路感染。
4.特殊人群症状差异
1.老年人群：口渴中枢敏感性降低，“三多”症状不典型，常以乏力、食欲减退、跌倒风险增加（低血糖或神经病变）为主要表现，需结合糖化血红蛋白（HbA1c）＞6.5%确诊。
1.儿童青少年：1型糖尿病多伴体重骤降（“消瘦型”），2型糖尿病常以肥胖为基础，出现“胖人瘦吃”（多食却体重异常增加），需警惕生长发育停滞；婴幼儿可能因频繁夜尿、哭闹就诊。
1.孕妇：妊娠中晚期出现羊水过多（＞2000ml）、胎儿巨大（＞4kg），或既往有不明原因流产史，需筛查妊娠糖尿病。
5.高危人群警示症状
有糖尿病家族史（一级亲属患病）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、高血压（140/90mmHg）、血脂异常（甘油三酯＞2.26mmol/L）者，若出现不明原因疲劳、反复皮肤毛囊炎、肢体麻木等症状，需立即检测空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（OGTT），FPG≥7.0mmol/L或OGTT≥11.1mmol/L即可确诊。
