FDG代谢增高常提示体内相应部位可能有异常，肿瘤性病变中恶性肿瘤及部分良性肿瘤可致其增高，炎性病变的感染性炎症会引发，生理性情况也可能出现，发现后需结合临床症状、体征及其他相关检查综合分析，不同人群及有特殊病史者判断时需考虑不同情况。
FDG即氟代脱氧葡萄糖，是一种常用的正电子发射型计算机断层显像（PET/CT）检查中的示踪剂。FDG代谢增高通常提示体内相应部位可能存在一些异常情况：
肿瘤性病变方面
恶性肿瘤：很多恶性肿瘤细胞的增殖速度比正常细胞快得多，对葡萄糖的摄取和代谢也显著增加。例如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤，在PET/CT检查中常表现为FDG代谢增高。这是因为肿瘤细胞表面的葡萄糖转运体表达增加，且细胞内己糖激酶活性增高，使得更多的FDG被摄取并代谢，从而在影像上呈现出代谢增高的病灶。大量研究表明，PET/CT通过检测FDG代谢增高来辅助肿瘤的诊断、分期、疗效评估及复发转移监测等。比如在肺癌的诊断中，若肺部病灶FDG代谢增高，结合其他影像学表现等有助于判断肿瘤的良恶性，对于已经确诊肺癌的患者，还可以通过FDG代谢情况来评估肿瘤是否有转移，为治疗方案的制定提供重要依据。
部分良性肿瘤：少数良性肿瘤也可能出现FDG代谢增高的情况，不过相对恶性肿瘤来说，其代谢增高的程度通常较低且多呈局限性。例如炎性肌纤维母细胞瘤等，但一般通过结合临床症状、其他影像学特征以及动态观察等综合判断来区分良性和恶性。
炎性病变方面
感染性炎症：当机体发生细菌、病毒等感染引起炎症反应时，炎症部位的巨噬细胞等免疫细胞会活跃增殖，这些细胞对葡萄糖的摄取和代谢增加，也会导致FDG代谢增高。比如肺部的肺炎病灶，在炎症活动期可能出现FDG代谢增高；腹腔的阑尾炎等感染性炎症病灶，也可能表现为FDG代谢增高。通过结合患者的临床表现，如发热、局部疼痛等症状，以及血常规等检查结果，有助于鉴别是炎性病变导致的FDG代谢增高还是肿瘤性病变导致的。
其他情况
生理性摄取：在一些生理情况下也可能出现FDG代谢轻度增高的情况，比如肌肉活动后、哺乳期的乳腺等。但生理性摄取通常是局限性的、轻度的，且有其相应的生理背景，与病理性的代谢增高有明显区别。例如哺乳期的乳腺，由于乳腺组织的泌乳等生理活动，会有一定程度的FDG代谢增高，但一般范围较局限，且随着哺乳期结束会恢复正常。
对于发现FDG代谢增高的情况，需要结合患者的临床症状、体征、其他相关检查等进行综合分析判断。不同年龄、性别、生活方式的人群，其FDG代谢增高的临床意义可能有所不同。比如老年人与年轻人相比，基础疾病等情况不同，在判断FDG代谢增高的原因时需要更全面考虑；女性在哺乳期出现乳腺FDG代谢增高属于生理性情况，而男性出现则可能需要进一步排查病理性因素。对于有特殊病史的人群，如既往有肿瘤病史的患者出现FDG代谢增高，需要高度警惕肿瘤复发转移的可能；而对于没有肿瘤病史的人群出现FDG代谢增高，则需要仔细排查炎性等其他可能的原因。
