女性性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,不同激素有不同意义,不同年龄女性参考值不同,生活方式、病史等会影响其结果,对不同人群有重要作用。
促卵泡生成素(FSH)
意义:由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。一般来说,在卵泡期,FSH的正常参考值大约是5~10mIU/mL。通过检测FSH水平,可以了解卵巢的储备功能等情况。例如,在女性青春期前,FSH水平较低;随着青春期的到来,FSH水平逐渐升高,促进卵泡的发育。对于育龄期女性,如果FSH升高,可能提示卵巢功能减退,常见于卵巢早衰等情况;而FSH降低则可能与垂体功能减退等有关。
促黄体生成素(LH)
意义:也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,它与FSH协同作用,促进卵泡成熟、排卵和黄体生成。在卵泡期,LH正常参考值约为2~10mIU/mL。LH水平在月经周期中会有波动,在排卵前会出现高峰。比如,在排卵前24~48小时左右,LH会达到高峰,促使卵子排出。如果LH异常升高,可能提示多囊卵巢综合征等疾病;LH降低则可能与垂体功能障碍等相关。
雌二醇(E2)
意义:主要由卵巢的卵泡分泌,其主要功能是促使子宫内膜增殖。不同月经周期阶段,E2水平不同。卵泡期正常参考值约为25~150pg/mL。E2水平可以反映卵巢的功能状态,比如卵巢功能低下时,E2水平会降低;而在怀孕时,E2水平会显著升高,并且随着孕周的增加而不断变化。
孕酮(P)
意义:由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。在卵泡期,孕酮水平较低,正常参考值约为0.1~0.8ng/mL;排卵后,孕酮水平升高,正常参考值约为1.2~15.9ng/mL。通过检测孕酮水平,可以了解排卵情况以及黄体功能。例如,排卵后孕酮水平升高不明显,可能提示黄体功能不全;在怀孕早期,孕酮水平过低可能导致流产等情况。
睾酮(T)
意义:女性体内的睾酮主要来自肾上腺皮质及卵巢,少量由雄烯二酮转化而来。正常参考值约为0.2~0.8ng/mL。睾酮水平升高可能与多囊卵巢综合征有关,患者可能会出现多毛、痤疮、月经不调等症状;而睾酮水平降低可能与卵巢功能减退、垂体功能减退等有关。
泌乳素(PRL)
意义:由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,其主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。非妊娠期女性正常参考值约为2~25ng/mL。泌乳素水平升高可能与垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等有关;而过度紧张、运动、睡眠不足等也可能导致泌乳素一过性升高。
对于不同年龄的女性,性激素六项的参考值可能会有所不同。例如,青春期前女性各项激素水平都处于较低水平;育龄期女性在不同月经周期阶段各项激素水平有相应变化;围绝经期女性激素水平会出现明显波动,FSH升高,雌激素水平降低等。生活方式方面,长期熬夜、过度节食等可能影响激素水平,导致性激素六项异常。有相关病史的女性,如患有多囊卵巢综合征、垂体疾病等,性激素六项结果会有相应特征性改变,医生会结合病史、症状等综合判断病情。对于特殊人群如备孕女性,性激素六项检查有助于评估生育能力等情况;对于出现月经紊乱等症状的女性,性激素六项检查是重要的诊断依据。
















