正常育龄期女性月经来潮前子宫内膜厚度通常在8~14mm之间，此阶段雌激素和孕激素协同作用使内膜功能层充分增厚，激素撤退后内膜剥脱形成月经。若厚度低于8mm或高于14mm，可能提示月经异常或内膜病变。
一、月经周期中子宫内膜厚度的正常范围及生理机制：月经周期分为增殖期（卵泡期）、分泌期（黄体期）和月经期。增殖期内膜从1~2mm逐渐增厚至3~5mm，分泌期因雌激素、孕激素作用使内膜腺体分泌、间质水肿，厚度达8~14mm，此时内膜血流丰富，为胚胎着床做准备；若未受孕，激素水平下降，内膜功能层坏死脱落形成月经，此阶段厚度通常不超过14mm。
二、特殊人群的厚度差异及月经异常风险：1.青春期女性：下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，月经周期不规律，内膜厚度波动较大，可能出现＜5mm（雌激素不足）或＞15mm（激素紊乱），常伴随经量异常，需动态监测至周期规律。2.围绝经期女性：卵巢功能衰退致激素波动，内膜厚度可出现变薄（＜6mm）或增厚（＞12mm），若月经周期紊乱超过1年，需结合内膜厚度排查内膜增生或息肉。3.绝经后女性：正常内膜厚度应＜5mm，若＞5mm且伴随阴道出血，需警惕内膜癌，建议行宫腔镜或诊断性刮宫明确诊断。
三、异常内膜厚度的临床意义：内膜过薄（＜8mm）常见于雌激素合成不足（如多囊卵巢综合征）、内膜损伤（如流产后宫腔粘连），表现为月经量少、闭经；过厚（＞14mm）可能因孕激素不足导致内膜持续增生，出现经期延长、经量增多，或提示内膜息肉、增生甚至癌变，需结合超声、激素六项及宫腔镜检查明确病因。
四、特殊人群的非药物干预建议：青春期女性应规律作息，避免过度节食（维持体脂率＞17%），减少精神压力；围绝经期女性可通过补充豆制品（大豆异黄酮）调节激素，改善内膜状态；绝经后女性建议每1~2年进行妇科超声检查，动态监测内膜厚度变化。
