女性结扎通常指输卵管结扎术，是通过手术阻断输卵管管腔以阻止精子与卵子结合的永久性避孕方式，临床数据显示其避孕成功率超过99%，但需在术后通过医学检查确认绝育效果。
一、手术原理与目的
1.1输卵管结构与功能：输卵管是输送卵子与精子结合的通道，结扎术通过切断或闭合输卵管管腔，阻止精子与卵子相遇受精，不影响卵巢激素分泌及月经周期。
1.2手术方式与类型：常见术式包括腹腔镜下输卵管结扎术（创伤小、恢复快，术后1-2天可出院）和开腹输卵管结扎术（适用于复杂情况，恢复周期2-4周），均通过物理方式阻断输卵管，无需药物干预。
二、术后安全性与有效性
2.1避孕有效性：根据WHO多中心研究，绝育术后失败率＜0.5‰，主要风险因素为手术时残留精子或输卵管自然再通（罕见，发生率＜0.1%），术后需禁欲1个月并通过输卵管造影确认通畅性。
2.2健康影响：长期跟踪研究显示，结扎术不影响卵巢功能及性激素水平，月经周期、经量通常无显著变化，心血管疾病、癌症风险与未绝育女性无统计学差异。
三、术后恢复与注意事项
3.1恢复周期：腹腔镜手术术后1周内避免剧烈活动，1个月内禁止盆浴及性生活；开腹手术需额外休息2周，拆线前保持伤口清洁干燥。
3.2并发症管理：术后感染（表现为发热、腹痛）需抗生素治疗，发生率约1.2%；出血多因血管结扎不彻底，发生率＜0.5%，需及时就医。
四、特殊人群注意事项
4.1育龄未育女性：术前需签署知情同意书，确认无生育需求，建议35岁以下女性谨慎选择，避免未来生育愿望变化无法逆转。
4.2合并基础疾病者：盆腔炎、严重高血压或凝血功能障碍患者需术前评估手术耐受性，必要时采用输卵管栓堵术替代开放手术。
4.3更年期女性：月经紊乱或已绝经女性，因卵巢功能衰退，术后无需额外避孕措施，但需定期检查激素水平（如雌二醇、FSH）。
