乳房看病首选科室为乳腺专科(乳腺外科),以下情况需根据具体症状选择其他科室:①乳腺专科处理乳腺增生、结节、炎症、肿瘤等;②普通外科(部分医院);③妇科处理内分泌相关乳腺症状;④内分泌科排查激素异常;⑤肿瘤科针对乳腺癌等恶性肿瘤。
一、乳腺专科(乳腺外科):这是最直接的科室,适用于乳腺结构和功能异常相关疾病,如乳腺增生、乳腺结节(BI-RADS分级≥3类)、乳腺炎(非哺乳期或哺乳期)、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。部分医院设乳腺外科独立门诊,可开展钼靶、超声、MRI等检查,以及穿刺活检、手术等治疗。
二、普通外科(乳腺外科方向):部分二级医院或基层医疗机构未独立设置乳腺科,乳腺外科亚专业隶属于普通外科,挂号时选择普通外科即可,就诊时说明“乳腺相关问题”,医生会评估是否需转诊乳腺专科。
三、妇科:育龄期女性若伴随月经周期相关的乳腺胀痛(如乳腺增生与黄体期雌激素波动相关),且无明显器质性病变,可先挂妇科排查内分泌激素水平(如性激素六项),协助调整激素紊乱。围绝经期女性若因卵巢功能衰退导致乳腺症状,妇科可参与综合管理。
四、内分泌科:当乳腺症状伴随明显内分泌紊乱表现时,如不明原因溢乳(排除哺乳期)、月经异常(闭经/月经稀发)、甲状腺肿大等,需内分泌科排查泌乳素瘤、甲状腺功能异常、肾上腺疾病等,通过激素检测明确病因。
五、肿瘤科:确诊乳腺癌后,肿瘤科(乳腺肿瘤专科)负责制定系统治疗方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等,术后长期随访也在肿瘤科进行。若发现乳腺肿块怀疑恶性,肿瘤科可通过穿刺活检明确诊断并启动治疗。
特殊人群提示:青少年乳房发育异常(如性早熟导致乳腺发育提前),优先儿科内分泌门诊;哺乳期乳腺炎需在乳腺科/普通外科联合治疗,避免自行用药影响哺乳;老年女性(65岁以上)乳腺无痛性肿块需警惕恶性,2周内尽快就诊;有乳腺癌家族史者,首次发现结节后3天内乳腺科检查,定期随访。
















