经期未干净时子宫内膜尚未完全修复，宫颈口处于相对开放状态，此时同房易带来多重健康风险，包括感染、子宫内膜异位症、不孕及经期不适症状加重等问题。
一、感染风险增加
经期女性子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口因经血排出处于相对开放状态，男性生殖器官及同房过程中带入的细菌、病原体易上行感染，引发阴道炎症、宫颈炎，严重时可扩散至盆腔，导致子宫内膜炎、输卵管炎甚至盆腔炎。临床流行病学研究表明，经期同房者盆腔炎发生率较非经期显著升高，炎症可能导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，影响卵子拾取及运输，长期可增加异位妊娠风险。
二、子宫内膜异位症发病几率上升
经血中含有子宫内膜腺体及间质细胞，同房过程中子宫收缩可能使经血通过输卵管逆流至盆腔，这些内膜组织在盆腔腹膜、卵巢等部位种植，引发子宫内膜异位症。异位内膜受激素影响周期性出血，刺激盆腔组织充血、粘连，患者可出现进行性加重的痛经、性交疼痛，甚至不孕。临床调查显示，内异症患者中约25%存在经期同房史，提示该行为与内异症发生存在相关性。
三、不孕及生育力下降风险增加
子宫内膜异位症会直接影响卵巢功能，破坏卵泡发育环境，同时盆腔粘连可能导致输卵管伞端闭锁、蠕动异常，阻碍卵子与精子结合及受精卵运输，显著增加不孕几率。此外，经期同房引发的输卵管炎症也可能造成管腔堵塞，两者共同作用下，生育力下降风险较非经期同房者更高。
四、经期不适症状加重
经期女性处于失血状态，身体免疫力相对低下，子宫敏感性增加。同房刺激可能引起子宫强烈收缩，导致经血排出不畅，加重腹痛、腰酸、乏力等症状，部分女性可能出现经期延长或经量异常增多。对于本身存在痛经、经前期综合征的女性，这种刺激可能进一步加剧不适感。
五、特殊人群风险提示
青春期女性宫颈机能尚未完全成熟，经期同房感染风险更高，且内异症发病年龄较早者可能影响未来生育；有盆腔炎、子宫内膜异位症病史者，经期同房会显著加重原有病情，建议此类人群严格避免经期性行为；40岁以上女性因激素水平变化，子宫内膜修复能力下降，感染及出血风险增加，需格外注意经期卫生管理。
