白带呈褐色有生理性和病理性原因。生理性原因包括月经前后及排卵期出血;病理性原因有妇科炎症(阴道炎、宫颈炎)、宫颈病变(宫颈息肉、宫颈癌)、子宫病变(子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌),发现白带褐色需及时就医做相关检查明确病因并治疗,日常要注意外阴清洁卫生等,特殊人群如孕妇、绝经后女性出现白带褐色需重视。
排卵期出血:部分女性在排卵期时,由于体内雌激素水平短暂下降,子宫内膜失去雌激素的支持而出现少量脱落,引起少量出血,与白带混合后可表现为褐色白带,通常持续时间较短,量也较少,一般2-3天可自行停止,多数情况下不影响健康。
病理性原因
妇科炎症
阴道炎:如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症刺激可导致阴道黏膜充血、水肿,可能出现少量出血,与白带混合后呈褐色。同时还可能伴有白带增多、异味、外阴瘙痒等症状。例如细菌性阴道炎患者白带多呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味;霉菌性阴道炎患者白带多呈豆腐渣样。
宫颈炎:宫颈受到病原体感染等因素影响,宫颈黏膜充血,容易出现接触性出血或阴道不规则出血,血液与白带混合后可表现为褐色白带,还可伴有白带增多、性交疼痛等症状。
宫颈病变
宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈黏膜的良性增生,质地较脆,容易出血,常表现为接触性出血或白带中带有褐色血丝,尤其是在性生活或妇科检查后更容易出现。
宫颈癌:早期宫颈癌可能表现为接触性出血,如性生活后或妇科检查后少量出血,也可表现为白带中带有褐色分泌物,随着病情进展,还可能出现阴道不规则出血、白带增多且有恶臭味等症状。
子宫病变
子宫内膜炎:子宫内膜受到炎症侵袭,充血、水肿,可能出现不规则出血,导致白带呈褐色,同时可伴有下腹部疼痛、月经异常(如月经量增多、经期延长等)等症状。
子宫肌瘤:尤其是黏膜下子宫肌瘤,可影响子宫收缩,导致子宫内膜面积增大,引起阴道不规则出血,血液与白带混合后可表现为褐色白带,还可能伴有月经量增多、经期延长、下腹包块等症状。
子宫内膜癌:多见于绝经后女性,主要表现为绝经后阴道不规则出血,也可表现为绝经前月经紊乱,同时伴有白带增多,晚期可出现下腹部疼痛等症状,白带可能呈褐色或伴有脓血样分泌物。
如果发现白带褐色,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、白带常规检查、宫颈TCT和HPV检测、B超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持外阴清洁卫生,避免不洁性生活,注意经期和性生活卫生等。对于特殊人群,如孕妇出现白带褐色需高度重视,可能提示先兆流产等情况,应及时就医;绝经后女性出现白带褐色更要警惕妇科肿瘤等病变,需积极排查。
















