幽门螺杆菌偏高提示感染，需结合症状、病史及检查结果制定干预方案。确诊后优先通过四联疗法根除，同时调整生活方式，特殊人群需个性化处理。
一、确认感染与诊断。幽门螺杆菌感染的诊断主要依赖碳13/14呼气试验，敏感性达90%以上，是临床金标准。胃镜检查可同步评估胃黏膜病变（如糜烂、萎缩），并获取组织样本辅助诊断。儿童（尤其6岁以下）若无反复腹痛、呕血等症状，建议暂缓检测；有胃癌家族史、萎缩性胃炎或肠化生者，需尽早明确感染状态。
二、规范治疗方案。成人感染首选四联疗法，包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。治疗需严格遵医嘱，避免自行停药或调整剂量，以防耐药性产生。青霉素过敏者可选用甲硝唑+呋喃唑酮组合。儿童患者需由儿科医生评估，6岁以上可在监测下使用铋剂，婴幼儿（<2岁）不建议常规治疗。
三、生活方式调整。核心预防措施为分餐制，建议使用公筷、公勺，餐具定期煮沸消毒（100℃持续10分钟）。饮食中减少辛辣、高盐及腌制食品摄入，避免刺激胃黏膜。戒烟限酒，酒精与尼古丁会加重胃黏膜损伤，降低根除率。共同生活成员（尤其是儿童、老年人）建议同步筛查，避免交叉感染。
四、特殊人群注意事项。老年人合并高血压、糖尿病时，需评估药物相互作用，如质子泵抑制剂可能影响降压药代谢；孕妇需在孕中晚期由产科与消化科联合评估，优先选择阿莫西林等对胎儿影响小的药物；胃癌前病变患者（如萎缩性胃炎伴肠化），根除后仍需每6~12个月复查胃镜；肾功能不全者避免使用庆大霉素等肾毒性抗生素。
五、复查与随访。治疗结束后4~8周需通过呼气试验复查，确认根除效果。若未成功，间隔3~6个月后更换抗生素方案。即使根除成功，仍建议保持分餐习惯，避免再次感染。
