白醋洗脸可能带来皮肤屏障功能受损、刺激炎症反应、菌群失衡、色素沉着等副作用，尤其对敏感肌和特殊人群风险更高。
一、皮肤屏障功能受损。皮肤角质层由多层角质细胞构成，表面弱酸性环境（pH4.5~6.5）可锁水并抵御外界刺激。白醋主要成分为乙酸（浓度约5%~8%），pH值2~3，远低于皮肤正常pH值。直接涂抹会破坏角质层细胞间脂质结构，导致经皮水分流失增加，表现为皮肤干燥、脱屑，长期使用可使皮肤屏障功能不可逆受损，诱发皮肤敏感状态。
二、刺激与炎症反应。皮肤表皮细胞对酸性物质敏感，乙酸会直接刺激神经末梢，引发即时刺痛感。当皮肤存在微小破损（如粉刺开口、抓痕）时，刺激会加重，可能出现红斑、灼热感，甚至诱发接触性皮炎。临床研究显示，使用pH值＜3的酸性溶液洗脸，接触性皮炎发生率较中性清洁产品高2~3倍。
三、皮肤菌群失衡。皮肤表面定植的葡萄球菌、丙酸杆菌等有益菌可维持微生态平衡。长期使用高浓度白醋会改变皮肤pH值，抑制有益菌活性，导致菌群失调，有害菌（如痤疮丙酸杆菌）过度繁殖，增加毛囊炎、痤疮发病风险。健康皮肤菌群多样性下降，抵抗力降低，易受外界病原体侵袭。
四、色素沉着风险。皮肤受酸性刺激后，炎症反应会激活黑色素细胞，使酪氨酸酶活性增强，促进黑色素合成。临床观察发现，使用酸性物质（如白醋）后出现炎症后色素沉着的人群中，亚洲人群占比约38%，深色皮肤者因黑色素合成基础较高，风险相对更高。若刺激持续存在，色素沉着可能持续数月至数年。
五、特殊人群风险。儿童皮肤角质层厚度仅为成人的1/3，屏障功能不完善，使用白醋洗脸易致角质层过度剥脱，诱发皮肤感染；孕妇因激素变化导致皮肤敏感阈值降低，刺激反应更强烈；患有湿疹、玫瑰痤疮等皮肤病者，皮肤屏障已受损，酸性刺激会直接加重炎症反应，延长病程。
