新冠病毒感染可能引发眼睛发红,临床称为“新冠病毒性结膜炎”,表现为眼结膜充血、干涩、异物感等症状。多项临床研究显示,约10%~30%的新冠患者会出现眼部症状,其中结膜充血是最常见的眼部表现。
一、眼睛发红的具体表现
1.结膜充血:眼白区域(巩膜)血管扩张、充血,呈现不同程度的红色或粉红色,严重时可累及眼睑边缘;
2.伴随症状:常伴有眼睛干涩、畏光、异物感,部分患者出现少量稀薄水样分泌物或黏液性分泌物,晨起时眼睑可能轻微黏连;
3.与其他眼部炎症的区别:新冠相关结膜充血多无明显疼痛,分泌物较过敏性结膜炎少,持续时间与全身症状相关。
二、发生机制
1.病毒直接感染:新冠病毒通过结膜表面的ACE2受体入侵结膜上皮细胞,引发局部炎症反应,导致血管扩张、上皮细胞损伤;
2.全身炎症间接影响:病毒感染引发的全身炎症因子风暴,如IL-6、TNF-α等升高,可能导致眼部血管通透性增加,引发充血;
3.研究证据:部分研究从新冠患者眼结膜拭子中检测到病毒RNA,证实病毒可直接侵袭眼部组织。
三、不同人群的眼部症状差异
1.儿童:症状相对轻微,多表现为轻微结膜充血、眼睛干涩,极少出现严重症状,年龄越小症状越轻;
2.老年人:常合并高血压、糖尿病等基础疾病,眼部血管调节能力下降,可能出现更明显的充血和眼周水肿,需关注基础疾病控制;
3.孕妇:激素水平变化可能加重眼部不适,症状与普通人群类似,但因用药限制需优先非药物干预;
4.基础眼病患者:如干眼症、过敏性结膜炎患者,感染新冠后眼部症状可能持续更久,需加强日常护理。
四、眼部症状的应对原则
1.非药物干预:避免揉眼,防止病毒扩散或加重结膜损伤;使用人工泪液(无防腐剂)缓解干涩,每日3~4次,每次1滴;冷敷眼睑(每次10~15分钟)减轻充血;
2.药物干预:若症状严重(如持续疼痛、视力下降),需在眼科医生指导下使用抗病毒或抗炎滴眼液,避免自行使用抗生素类药物(对病毒无效);
3.护理注意事项:保持眼部清洁,使用干净毛巾擦眼,避免接触化妆品、隐形眼镜;避免强光刺激,外出佩戴护目镜或墨镜。
五、特殊人群提示
1.婴幼儿:严禁使用成人眼药水,可用干净纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼周,避免药物刺激;
2.低龄儿童(<2岁):优先物理护理,如冷敷、人工泪液(选择婴幼儿专用产品),症状持续超过3天需就医;
3.老年人:若出现视力模糊、眼痛加剧,需警惕基础疾病(如青光眼)急性发作,及时联系眼科医生评估;
4.合并基础疾病者:糖尿病患者需控制血糖稳定,减少眼部血管并发症风险;高血压患者避免情绪激动,防止血压波动加重眼部充血。




















