子宫炎症（以子宫内膜炎为主）主要由病原体上行感染、邻近器官炎症蔓延、医源性操作、个人卫生不良及免疫力低下等因素综合引发。
一、病原体上行感染
病原体经阴道、宫颈上行至子宫腔内是核心诱因。常见病原体包括性传播疾病病原体（如衣原体、淋球菌）、厌氧菌（消化链球菌）及需氧菌（链球菌、大肠杆菌）。经期性生活、多个性伴侣等行为会破坏宫颈自然屏障，使病原体突破防御，研究显示此类行为者子宫内膜炎风险升高2.8倍。
二、邻近器官炎症蔓延
宫颈炎、阴道炎若未及时控制，炎症可通过宫颈黏膜扩散至子宫；盆腔炎（如输卵管炎）也可因炎症浸润直接累及子宫。临床观察发现，淋球菌性宫颈炎患者中约15%可并发子宫内膜炎，需同步治疗上下生殖道感染。
三、医源性操作相关感染
人工流产、放取宫内节育器、子宫手术等操作可能损伤宫颈及子宫内膜，带入病原体。宫内节育器放置后1个月内感染风险最高，术后规范消毒及预防性抗生素使用可降低风险（《中华妇产科杂志》2023年数据）。
四、个人卫生习惯不良
经期盆浴、性生活前后未清洁、过度阴道冲洗（破坏菌群平衡）或长期使用卫生护垫（局部潮湿）均增加感染风险。临床研究表明，经期使用卫生棉条且未按时更换者，子宫内膜炎发生率是使用卫生巾者的1.9倍。
五、特殊人群与免疫力因素
孕妇（激素致宫颈黏液栓脆弱）、糖尿病患者（血糖抑制免疫）、产后女性（胎盘剥离面开放、恶露未净）及免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂）为高危人群。产后子宫内膜炎发生率约1.2%-2.8%，孕期感染可能增加早产风险（《Obstetrics&Gynecology》2022年研究）。
提示：子宫炎症需及时就医，抗生素（如头孢类、甲硝唑）为主要治疗药物，具体方案需遵医嘱。日常需注意经期卫生、避免高危性行为及医源性感染风险。
