成年女性卵巢正常大小（经阴道超声测量）为40×30×10mm（长×宽×厚）左右，体积约5-6ml，绝经后逐渐萎缩至20×15×5mm以下。
一、正常数值与测量标准
卵巢大小存在个体差异，经阴道超声为临床评估的金标准（精度高于经腹部超声）。正常育龄期女性卵巢长径25-40mm、宽径15-30mm、厚径5-15mm，体积5-8ml；经腹部超声因膀胱充盈程度差异，数值可允许±5mm波动，需结合临床综合判断。
二、不同年龄段的大小变化
青春期前（＜10岁）：卵巢体积＜3ml，长径＜30mm，质地较硬。
育龄期（18-45岁）：大小相对恒定，月经周期中卵泡发育可致短期波动（优势卵泡期略增大10%-15%）。
绝经后（＞45岁）：卵巢逐渐萎缩，长径多＜25mm，体积＜4ml，质地变硬、表面光滑度下降。
三、影响卵巢大小的关键因素
生理因素中，月经周期（卵泡发育、黄体形成）和体型（BMI正常范围女性卵巢体积多5-8ml）可影响大小；病理因素如多囊卵巢综合征（PCOS）可见双侧卵巢增大（体积＞10ml）、多囊样回声；卵巢囊肿、炎症或肿瘤（如卵巢癌）也会导致局部增大，需结合症状鉴别。
四、卵巢大小的临床评估方法
首选检查：经阴道超声（月经干净后3-7天检查，避免卵泡干扰），可清晰观察形态、结构及血流。
辅助检查：经腹部超声（需充盈膀胱）、MRI或CT（复杂病变时使用），需结合激素水平（如FSH、AMH）综合判断。
五、异常提示与就医建议
若超声显示卵巢大小超出正常范围（增大＞50%或缩小＞30%），或伴随月经紊乱、不孕、腹痛、盆腔包块等症状，需及时就诊。常见异常包括：
PCOS：双侧卵巢增大伴≥12个直径2-9mm的小卵泡；
卵巢早衰：体积＜4ml，伴雌激素水平降低、闭经；
卵巢肿瘤：单侧增大或实性包块，需进一步行肿瘤标志物、病理活检明确。
