小孩干咳两个多月伴随鼻痒、打喷嚏、面部红疙瘩，提示可能存在过敏性鼻炎合并呼吸道过敏反应，或上气道咳嗽综合征。这些症状长期存在需优先排查过敏原并进行规范干预。
1.病因分析：症状组合符合过敏性鼻炎典型表现（鼻痒、打喷嚏、流涕），鼻腔分泌物倒流至咽喉可引发慢性干咳，面部红疙瘩多为特应性皮炎或过敏性荨麻疹。过敏体质是核心因素，常见诱因包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等环境过敏原，部分患儿存在家族过敏史。需注意排除感染性咳嗽（如支原体感染）或异物吸入，但持续两个月的症状更倾向于过敏性因素。
2.非药物干预措施：环境控制方面，定期清洁室内环境，每周用55℃以上热水清洗床单被罩，使用防螨床品；避免接触已知过敏原（如宠物需暂时隔离），春季或花粉季节减少户外活动。鼻腔护理推荐每日早晚用生理盐水洗鼻，每次1-2喷，保持鼻腔湿润以缓解鼻痒和分泌物倒流。皮肤护理需使用无香料、无酒精的温和保湿霜，避免抓挠面部皮疹，若瘙痒明显可冷敷缓解。
3.药物干预建议：若症状影响睡眠和生活质量，需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）控制鼻黏膜炎症，儿童剂型需按年龄调整剂量；口服第二代抗组胺药（如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂）缓解鼻痒和皮肤过敏症状，2岁以下需医生评估后用药。咳嗽明显时可短期使用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠咀嚼片），但需排除哮喘等其他疾病。
4.特殊情况处理：若出现咳嗽加重伴随喘息、呼吸困难，或皮疹蔓延至全身、发热等症状，需立即就医。婴幼儿（<2岁）症状持续超过1个月时，需警惕先天性过敏体质合并呼吸道发育问题，建议转诊至儿童呼吸科或过敏专科。用药期间需观察药物反应，如出现嗜睡、口干等不适，及时与医生沟通调整方案。
5.日常护理与预防：长期护理需保证规律作息，避免过度疲劳，均衡饮食（增加富含维生素C的蔬果），适度户外活动增强免疫力。建议记录饮食日记，若发现特定食物（如牛奶、鸡蛋）诱发症状加重，可在医生指导下进行过敏原回避或脱敏治疗。定期复查，每3个月评估症状变化，调整护理方案以降低复发风险。
