阴道排气（阴吹）是指阴道内异常排出气体的现象，多与盆底肌松弛、阴道结构改变或感染相关，多数可通过干预改善。
一、常见原因分析
盆底肌松弛：妊娠分娩、年龄增长等导致盆底支撑结构减弱，阴道壁贴合不紧密，气体易进入或排出（临床研究显示约60%阴吹患者存在盆底肌力下降）。
阴道感染：厌氧菌（如拟杆菌）过度繁殖产气，常伴随白带异味、色黄等症状。
阴道结构异常：阴道直肠瘘（罕见）、阴道异物残留或术后瘢痕形成，可能导致气体通道异常。
体位与性生活：性交时气体进入阴道，体位改变后排出，生理性情况需与病理性区分。
二、诊断与鉴别要点
病史评估：明确症状持续时间、诱因（如产后、便秘）及伴随表现（如分泌物异常）。
临床检查：妇科内诊观察阴道壁状态，分泌物涂片排除感染，盆底超声评估肌肉张力。
鉴别生理性/病理性：生理性多为偶发、体位性，病理性为持续、伴异味/出血/腹痛，需警惕器质性病变。
三、日常干预方法
凯格尔运动：收缩肛门与阴道肌肉，每次3秒、放松3秒，每日3组×15次，增强盆底肌力（研究证实可改善40%患者症状）。
控制腹压：避免长期便秘、肥胖，减少慢性咳嗽，减少气体进入阴道压力。
局部清洁：用温水冲洗外阴，避免过度阴道冲洗（破坏菌群平衡），性生活前后注意卫生。
四、特殊人群注意事项
产后女性：产后42天至6个月内是盆底肌修复黄金期，建议尽早开展生物反馈或电刺激康复治疗。
老年女性：雌激素水平下降致阴道壁萎缩，可在医生指导下使用局部雌激素制剂（如结合雌激素乳膏）改善黏膜厚度。
糖尿病患者：需严格控糖（血糖波动易诱发厌氧菌感染），定期监测阴道分泌物。
五、需及时就医的情况
症状持续超过3个月且无改善；
伴随阴道出血、脓性分泌物、剧烈腹痛或发热；
自我干预后症状加重或出现异味、性交痛。
提示：切勿自行使用栓剂或抗生素，需经妇科检查明确病因后规范治疗。
