无缘无故牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎等牙源性问题或三叉神经痛等非牙源性问题引起，治疗需先明确病因，优先采用保持口腔清洁、冷敷等非药物干预，疼痛明显时可短期服用布洛芬等药物，同时及时赴牙科或相关科室就诊。
1.病因排查与初步处理：牙源性疼痛多伴随牙齿敏感、咬合不适，如冷热刺激痛、自发性疼痛；非牙源性疼痛常无牙齿异常，疼痛范围广或放射至头部、颈部。初步判断：疼痛短暂（几秒）可能是牙本质过敏，尝试脱敏牙膏；持续疼痛且加重（如夜间痛、咬合痛）需立即就医，避免牙髓炎、根尖周炎等延误治疗。
2.非药物干预措施：保持口腔清洁（早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线），这是基础，尤其对牙周炎患者；冷敷（疼痛初期用冰袋隔着毛巾敷面部15-20分钟，每次间隔1小时），可减轻急性炎症；温盐水漱口（250ml温水+1/4茶匙盐），每日3-4次，缓解牙龈炎症；避免过冷、过热、过甜、酸性食物，减少疼痛触发。
3.药物辅助治疗：疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但胃溃疡、哮喘患者慎用；怀疑细菌感染（如牙周炎、智齿冠周炎），可在医生指导下使用甲硝唑类抗生素，避免长期使用引发耐药性；儿童牙疼避免使用阿司匹林，可用对乙酰氨基酚（按年龄调整剂量）；孕妇用药需咨询产科医生，优先选择安全性较高的药物。
4.专业牙科治疗：明确病因后需及时就医，如龋齿需补牙；牙髓炎需根管治疗；牙周炎需牙周基础治疗（洗牙、龈下刮治）；智齿反复发炎需消炎后拔除；牙齿隐裂根据程度做充填或牙冠修复；非牙源性疼痛需转诊至相关科室（如神经内科）。治疗期间需遵循医嘱，完成疗程，避免自行停药导致病情反复。
5.特殊人群注意事项：儿童（3岁以下避免使用含氟牙膏，可涂抹不含氟的牙膏，低龄儿童避免含酒精漱口水，防止误吞；疼痛持续超过2天需就医）；老年人（糖尿病患者易引发牙周脓肿，需控制血糖并加强口腔清洁；高血压患者避免过量使用非甾体抗炎药，防止血压波动）；妊娠期女性（激素变化易加重牙龈炎症，更需保持口腔卫生，用药前必须咨询医生）；有基础疾病者（心脏病患者避免使用甲硝唑，需提前告知医生用药史）。
