嘴唇裂是先天性面部畸形,由胚胎发育时唇部组织未正常融合所致,病因包括遗传因素及孕期接触放射性物质、感染病毒、服致畸药、营养不良、吸烟酗酒等不良因素,按裂隙部位分单侧和双侧唇裂,按裂隙程度分不完全和完全唇裂,影响外观且可致进食、语音等功能问题,治疗主要通过手术修复,婴幼儿术后需注重护理,孕妇孕期要避有害因素、做好产检,有家族遗传史人群备孕前可遗传咨询、孕期加强产检监测
一、嘴唇裂的定义
嘴唇裂是一种先天性面部畸形,医学上称为唇裂,表现为唇部出现不同程度的裂隙,是胚胎发育时期唇部组织未能正常融合所致。
二、病因相关因素
1.遗传因素:唇裂具有一定遗传倾向,若家族中有唇裂患者,后代患唇裂的风险相对增高。研究表明,某些基因的突变或遗传缺陷可能与唇裂的发生相关。
2.孕期不良因素:孕妇在妊娠早期(通常指妊娠前3个月)接触放射性物质、感染病毒(如风疹病毒等)、服用某些致畸药物(如抗癫痫药等),以及营养不良、吸烟、酗酒等,均可能干扰胚胎唇部的正常发育,增加唇裂发生几率。
三、分类情况
1.按裂隙部位分:有单侧唇裂和双侧唇裂。单侧唇裂是唇部一侧出现裂隙,双侧唇裂则是唇部两侧均有裂隙。
2.按裂隙程度分:包括不完全唇裂和完全唇裂。不完全唇裂是唇部裂隙未达鼻底,完全唇裂是裂隙从唇部延伸至鼻底,严重影响面部外观及功能。
四、临床表现影响
1.外观方面:唇部存在明显裂隙,影响面部整体美观。
2.功能影响:可影响进食,因为唇部裂隙会导致进食时食物容易漏出,还可能影响语音功能,造成发音不清等问题,尤其会对婴幼儿的正常生长发育产生不利影响,如影响营养摄入进而影响身体生长。
五、治疗与特殊人群注意事项
1.治疗方式:主要通过手术修复唇裂,手术时机需综合患儿身体状况等确定,单侧唇裂多在3-6个月时考虑手术,双侧唇裂手术时机稍晚。
2.特殊人群注意事项
婴幼儿:术后要特别注重护理,保持唇部清洁,避免感染,喂养时采用合适方式,如使用特殊的喂养器具,防止食物刺激手术部位;家长需密切观察患儿术后恢复情况,如唇部伤口愈合、进食及语音恢复等状况。
孕妇:孕期应严格避免接触有害因素,做好产前检查,尤其是超声等检查,及时发现胎儿唇部发育情况,若发现唇裂需进一步评估并做好后续处理准备;备孕时若有家族遗传史,可进行遗传咨询,了解生育风险及相关预防措施。
有家族遗传史人群:备孕前可进行遗传咨询,评估子代患唇裂的风险,孕期加强产检监测,以便早期发现问题并采取相应措施。
















