咬肌大该怎么办

改善面部轮廓方法分非手术和手术两类,非手术有注射瘦脸针(原理是肉毒毒素阻断神经肌肉冲动使咬肌松弛,适用因咬肌肥大人群,孕妇等不适合,注射后有注意事项)、改变饮食习惯(减少咀嚼硬物、控制咀嚼力度)、面部按摩(方法是指腹从下颌角沿咬肌走向按摩,需长期坚持);手术有咬肌部分切除术(口腔内侧切口去部分咬肌,适用咬肌过度肥大非手术无效人群,有风险且未成年人不建议)、下颌角整形术(咬肌大伴下颌角肥大时用,切除下颌角骨质等,风险高恢复久未成年人不适合)。

一、非手术改善方法

(一)注射瘦脸针

1.原理:瘦脸针的主要成分是A型肉毒毒素,它可以阻断神经与肌肉之间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,进而达到瘦脸的效果。例如,有研究表明,在经过正规操作注射瘦脸针后,约3-14天就能看到咬肌逐渐萎缩,面部轮廓变瘦的现象。

2.适用人群及注意事项:适用于因咬肌肥大导致面部轮廓不佳的人群,但孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力患者等不适合。注射后要注意避免按摩注射部位,短时间内不要侧卧睡觉等,一般建议到正规医疗机构由专业医生操作。

(二)改变饮食习惯

1.减少咀嚼硬物:长期咀嚼硬物会使咬肌过度发达,所以应尽量避免经常吃坚果、牛肉干等需要大力咀嚼的食物。比如,每天减少食用坚果的频率,每周吃坚果的次数控制在2-3次以内,每次食用量也不宜过多,这样可以减轻咬肌的负担,防止咬肌进一步增大。

2.控制咀嚼力度:吃饭时不要用力过度咀嚼,养成细嚼慢咽的好习惯。以一顿饭为例,每口食物尽量咀嚼20-30次再吞咽,这样能让咬肌得到适度的锻炼,而不是过度使用。

(三)面部按摩

1.按摩方法:清洁面部后,用双手的指腹从下颌角开始,沿着咬肌的走向向上轻轻按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩时要注意力度适中,以感觉轻微的酸胀感为宜。通过按摩可以促进面部血液循环,一定程度上帮助放松咬肌。

2.长期坚持:面部按摩需要长期坚持才能看到一定效果,一般坚持1-3个月可能会有一些改善迹象,但具体效果因人而异。

二、手术改善方法

(一)咬肌部分切除术

1.原理:这种手术是在口腔内侧做切口,然后去除部分过于发达的咬肌组织,从而达到缩小面部轮廓的目的。手术需要在正规的麻醉下进行,医生会根据患者咬肌的具体情况精准切除适量的咬肌。

2.适用人群及风险:适用于咬肌过度肥大且其他非手术方法效果不佳的人群。但手术存在一定风险,如出血、感染、面部神经损伤等并发症,术后恢复时间相对较长,一般需要1-2周的时间来消肿,完全恢复自然可能需要1-3个月。而且未成年人由于面部还在发育阶段,不建议采用这种手术方法。

(二)下颌角整形术

1.原理:如果咬肌大同时伴有下颌角肥大的情况,下颌角整形术可以通过切除部分下颌角骨质以及处理咬肌等方式来改善面部轮廓。手术方式包括磨骨、截骨等,医生会根据患者的面部情况选择合适的手术方式。

2.适用人群及注意事项:适用于咬肌大且下颌角明显肥大的人群。但手术风险相对较高,术后恢复时间更长,可能需要2-3个月甚至更久才能基本恢复。术后需要严格按照医生的要求进行护理,包括伤口的清洁、饮食的调整等,未成年人同样不适合该手术。

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