中医所说的气血不和,是指气与血之间的动态平衡失调,属于中医气血理论中的核心病理状态。气属阳主动,主推动、温煦、固摄;血属阴主静,主濡养、化神,二者相互依存、相互资生,若气行失常或血行异常,均可导致气血功能失调。
1.气血的生理基础。气是人体生命活动的动力,其功能包括推动血行、温煦脏腑、防御外邪、固摄津液等;血是营养物质的载体,具有濡养全身组织、化生气血、承载精神活动的作用。《黄帝内经》记载“血气不和,百病乃变化而生”,明确气血调和是脏腑功能正常的基础。现代中医研究指出,气血状态与免疫调节、微循环功能密切相关,如气虚者常伴随免疫功能低下,血虚者可见红细胞计数降低。
2.气血不和的核心病理表现。①气滞血瘀型:因情绪抑郁、长期压力导致气机阻滞,血行不畅,表现为胸胁胀闷、肢体疼痛固定不移,舌暗有瘀斑,常见于慢性疼痛综合征、血管性头痛患者;②气虚血弱型:长期劳累或慢性疾病耗伤气血,气血生化不足,表现为神疲乏力、面色苍白、头晕心悸,常见于贫血、慢性疲劳综合征患者;③气不摄血型:气虚不能固摄血液,导致血溢脉外,表现为牙龈出血、皮下瘀斑、月经量多,常见于血小板减少性紫癜患者;④血热妄行型:热邪(如感染、炎症)扰动血分,血行加速,表现为皮肤瘀点、鼻衄、高热出血,多见于急性热病恢复期。
3.常见诱发因素。①年龄因素:婴幼儿气血未充,易因喂养不当导致气血不足;老年人脏腑功能衰退,气血生成减少,易出现气虚血瘀;②性别差异:女性经期、妊娠期、产后气血耗伤明显,若调理不当易出现血虚或肝郁气滞;③生活方式:长期熬夜、精神紧张(交感神经兴奋耗气)、缺乏运动(气血运行不畅)是青年人群气血不和的主要诱因;④慢性病史:糖尿病、高血压、慢性肾病等慢性病长期消耗气血,易诱发气虚血弱或血瘀状态。
4.科学调理原则。①非药物干预:调节情绪(如冥想、深呼吸改善气滞),适度运动(八段锦“双手托天理三焦”可疏肝理气,太极拳调节气血循环),饮食调理(气血不足者推荐山药、红枣、瘦肉汤;血热者增加绿豆、梨等清热食材);②药物干预:需医师辨证使用,如逍遥丸(疏肝理气)、归脾丸(益气养血)、血府逐瘀汤(活血化瘀)等,孕妇慎用活血化瘀类药物;③特殊人群:儿童避免自行使用成人药物,婴幼儿气血不和优先通过母乳喂养、辅食添加(如蛋黄泥补铁)改善;老年人需在医师指导下用药,慢性病患者结合基础病调整方案,避免盲目服用滋补品。




















