下半脚骨头断裂且粉碎（如跟骨、跖骨等骨折）需及时规范治疗，通过科学干预多数患者可恢复正常功能，延误治疗可能导致畸形愈合、创伤性关节炎等后遗症。
及时就医的必要性
骨折后局部疼痛肿胀、畸形、活动受限，需立即就医排除神经血管损伤。自行处理或拖延会加重错位，可能引发感染、深静脉血栓等并发症。通过急诊X线、CT明确骨折类型，是治疗决策的基础。
治疗方案选择
医生会根据CT三维重建评估粉碎程度与关节面受累情况：关节内粉碎性骨折（如跟骨、胫骨远端）多需手术复位内固定（钢板、螺钉）；无关节面破坏、稳定性骨折可保守治疗（石膏外固定）。儿童及青少年若骨骺未闭合，固定需避免损伤生长板。
术后康复关键
早期在保护下进行踝泵运动（促进血液循环），术后2-4周开始非负重功能锻炼，6-12周根据骨痂生长情况逐步负重。需定期复查X线，结合骨密度检测调整康复计划，避免过早负重导致内固定松动或再骨折。
特殊人群处理
老年人需补充维生素D、钙剂，合并骨质疏松者加用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）；糖尿病患者术前需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）；孕妇优先选择局部麻醉与最小创伤术式，术后胰岛素控制血糖。
预后与注意事项
规范治疗后6-12个月多数可恢复行走，粉碎严重者可能遗留慢性疼痛（发生率约15%-20%）。愈合期间避免吸烟（尼古丁抑制骨愈合），出现皮肤红肿、异常疼痛需警惕感染或内固定失效，及时返诊。
