颈椎腰椎疼痛常与长期不良姿势、肌肉劳损或退行性改变相关，应对需结合病因分级处理，优先通过非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下使用药物，同时调整生活方式降低复发风险。
一、非药物干预措施
物理治疗：急性期（疼痛48小时内）可冷敷（每次15~20分钟）减轻局部炎症；慢性期采用热敷（40℃~50℃毛巾敷于疼痛部位）促进血液循环，每周3~5次。颈椎疼痛可在专业指导下进行颈椎牵引（重量3~5kg），腰椎疼痛可通过腰椎理疗仪（如低中频电疗）缓解肌肉痉挛。
运动康复：颈椎推荐“颈椎米字操”（缓慢向前后、左右及斜向活动，每个方向停留3秒）、靠墙站立收下巴训练（每日3组，每组10次）；腰椎推荐核心肌群训练，如桥式运动（仰卧屈膝，抬臀使身体呈直线）、五点支撑（以头、双肘、双足为支撑点抬臀），每次训练15~20分钟，每周3~4次。避免久坐（每30分钟起身活动）、久站（单腿交替负重）及弯腰搬重物（应屈膝屈髋保持脊柱中立位）。
姿势调整：坐姿保持腰椎自然曲度，膝盖与桌面平齐，使用腰靠支撑；站姿避免单侧负重，双肩自然下垂；睡眠选用硬板床配合高度约一拳（8~12cm）的圆柱型枕头，侧卧时枕头高度与肩宽匹配。
二、药物使用原则
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），需注意：12岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性禁用口服非甾体抗炎药，胃溃疡、肝肾功能不全患者慎用，用药不超过3天无缓解需就医。
三、特殊人群注意事项
儿童：颈椎腰椎疼痛多与外伤或先天性脊柱畸形相关，避免盲目按摩，建议及时排查病因（如寰枢椎半脱位、脊柱侧弯），选择温和的颈托或护腰辅助固定。
孕妇：孕期激素变化使关节韧带松弛，可在医生指导下进行猫牛式瑜伽（跪姿交替弓背塌腰），避免弯腰提重物，采用左侧卧位并垫腰枕维持腰椎前凸。
老年人：合并骨质疏松者需避免快速转头或弯腰动作，使用助行器辅助行走，采用侧卧位睡姿并垫腰枕，日常可服用维生素D制剂（每日800IU）预防骨密度下降。
慢性病患者：糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），类风湿关节炎患者需长期监测血沉、C反应蛋白，避免自行调整药物剂量。
四、及时就医的情况
出现以下表现需尽快就诊：1.疼痛持续超过2周且无缓解；2.伴随肢体麻木、无力或肌肉萎缩；3.夜间痛醒或休息后无改善；4.外伤后出现疼痛且活动受限；5.大小便功能障碍（如尿潴留、失禁）。
