乳头周围出现小疙瘩的常见原因包括生理结构表现、皮肤附属器问题、毛囊炎症及乳腺相关情况，多数为良性无需特殊处理，少数需警惕乳腺疾病。
生理结构表现（蒙氏结节）：乳晕区皮脂腺特化为蒙氏结节，是正常生理结构，主要功能为分泌皮脂润滑乳头。女性体内雌激素、孕激素水平变化（如青春期、孕期、哺乳期）可刺激其增大，表现为直径1-3mm的小疙瘩，颜色与乳晕一致或稍深，通常无自觉症状。孕期女性因激素刺激，蒙氏结节可能更明显，属于正常生理反应，无需干预。
皮脂腺相关问题（皮脂腺增生、粟丘疹）：皮脂腺增生表现为淡黄色或白色小丘疹，直径1-2mm，表面光滑，多见于中老年人，与皮肤老化、激素水平下降有关；粟丘疹由表皮或毛囊汗腺导管堵塞形成角质栓，常见于乳晕、眼周等部位，儿童及成人均可发生，通常独立存在，无自觉症状。两者均为良性皮肤改变，若影响美观，可在正规医疗机构通过激光、针清等方式处理，日常避免挤压。
皮肤毛囊炎症（毛囊炎）：细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊引发炎症，表现为红色小疙瘩，可能伴轻微疼痛或瘙痒，常见于局部卫生不佳、摩擦刺激（如频繁擦拭乳头、穿紧身衣物）或出汗较多时（如夏季、哺乳期）。哺乳期女性因哺乳频繁、皮肤摩擦增加风险，日常需保持乳头清洁干燥，穿宽松透气衣物，避免挤压疙瘩，必要时可外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），但需在医生指导下使用。
乳腺导管开口异常：乳腺导管开口堵塞或扩张可形成小颗粒，非哺乳期女性若伴随乳头溢液（无色、淡黄色或血性）、局部疼痛或肿块，需警惕乳腺导管扩张症、导管内乳头状瘤等。此类情况建议到乳腺科就诊，通过乳腺超声、乳管镜检查明确，多数需药物或手术干预。
乳腺增生相关结节：育龄期女性因内分泌激素波动（雌激素、孕激素），可能出现乳头周围及乳房内散在结节，质地软，随月经周期变化（月经前增大、疼痛，月经后缓解）。此类结节多为良性乳腺增生表现，日常需规律作息、减少精神压力，若疼痛明显或结节变硬，建议乳腺科检查排除恶性可能。
特殊人群注意事项：青春期女性因激素变化易出现蒙氏结节，无需过度焦虑；哺乳期女性需重点关注乳房清洁，避免摩擦引发毛囊炎；更年期女性若结节增多、质地变硬或伴随溢液，应及时就医排查乳腺病变。
