胳膊抬起处洞样改变可能由皮脂腺囊肿继发感染破溃、窦道形成、创伤性创口所致，皮脂腺囊肿继发感染破溃需保持局部清洁、抗感染后可能手术切除，窦道形成要及时清创引流、明确深部感染源并增强免疫力，创伤性创口依情况清创包扎，各特殊人群遵相应原则促创口愈合。
一、皮脂腺囊肿继发感染破溃
胳膊抬起处出现洞样改变可能是皮脂腺囊肿继发感染破溃所致。皮脂腺囊肿好发于皮脂腺丰富部位，如头面、背臀等，也可发生于胳膊部位。患者既往局部多可触及无痛性肿块，当囊肿发生感染时，局部出现红肿热痛等炎症表现，随着病情进展，感染加重可致囊肿破溃，形成局部洞样缺损，表面可见脓性分泌物等，多有局部曾受摩擦、清洁不当等诱发感染的因素，年龄方面各年龄段均可发生，性别上无明显特异性差异，生活方式中长期皮肤不洁者更易患皮脂腺囊肿。
二、窦道形成
窦道形成也可能导致胳膊抬起处出现洞样结构。窦道是深部组织感染后形成的病理性盲管，一端开口于皮肤表面，另一端通向深部组织。其形成多与深部组织感染未得到及时有效控制有关，如深部肌肉、骨骼等组织感染，炎症蔓延破坏组织形成通道。患者可能伴有局部反复流脓、疼痛、发热等表现，病史方面多有深部组织既往感染史或外伤史，年龄上各年龄段均可发生，不同性别无显著差异，生活方式中免疫力低下者更易出现深部组织感染进而形成窦道。
三、创伤性创口
胳膊抬起处的洞样改变还可能是创伤性创口所致，如刀割伤、利器划伤等外伤导致局部组织缺损。患者有明确外伤史，伤口多有出血、污染情况，根据创伤程度不同，创口表现各异，轻者可能为较表浅的破损，重者可深达深部组织，年龄方面儿童可能因玩耍时的意外创伤发生，女性若从事需要肢体活动较多的工作也易发生创伤，生活方式中从事高危职业或活动时防护不当者易出现创伤，病史方面无特殊相关病史，主要依据外伤情况判断。
四、不同病症的应对及注意事项
对于皮脂腺囊肿继发感染破溃，需注意保持局部清洁，避免进一步感染，可就医后经抗感染等处理，待炎症控制后可能需手术切除囊肿；窦道形成者需及时就医清创引流，明确深部感染源并针对性处理，同时注意增强免疫力；创伤性创口则需根据创口情况进行清创、包扎等处理，儿童创伤需特别注意避免感染扩散，女性创伤后需注意伤口护理防止瘢痕形成等，各特殊人群均应遵循相应的护理及治疗原则以促进创口愈合。
