阴道出现豆腐渣样分泌物，最可能是外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），由念珠菌感染引起，典型症状伴瘙痒、灼痛等。
核心病因与诱因
VVC主要由白色假丝酵母菌感染所致，阴道菌群平衡破坏是关键诱因：长期使用广谱抗生素抑制乳酸杆菌、糖尿病患者血糖控制不佳、免疫力下降（如HIV感染）、孕期激素变化、穿紧身化纤内裤或过度冲洗阴道（破坏酸性环境）等。
典型症状表现
特征为白色豆腐渣状分泌物（质地稠厚、形似凝乳），伴外阴/阴道剧烈瘙痒、灼痛，排尿时疼痛（尿液刺激充血黏膜），部分患者出现性交不适或分泌物异味，严重时外阴红肿、排尿困难。
诊断需规范排查
临床结合症状（典型分泌物+瘙痒）、妇科检查（分泌物呈豆腐渣样）及实验室检查（显微镜下见假菌丝或芽孢）确诊；需排除细菌性阴道病（灰白色稀薄分泌物）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状）等其他感染。
治疗原则与药物
以抗真菌药物为主：阴道局部用药（克霉唑栓、硝酸咪康唑栓，每晚1粒，疗程1-3天）、口服氟康唑（复杂病例或反复感染）；需遵医嘱足疗程用药，勿自行停药（易复发），性伴侣通常无需常规治疗。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期高发，优先局部用药（如克霉唑），避免口服药，需控制感染以防早产；
糖尿病患者：控制血糖是核心，反复感染者需排查血糖异常；
哺乳期：仅用局部抗真菌药（如制霉菌素栓），避免口服药经乳汁传递；
免疫力低下者（长期激素/免疫抑制剂使用者）：需延长疗程，联合免疫支持治疗。
提示：反复或严重感染需及时就医，勿盲目用药延误诊治。
