月经刚结束又出血可能与多种因素相关，常见原因包括排卵期激素波动、内分泌失衡、子宫内膜问题、妇科疾病或药物/生活方式影响等，多数情况下属于良性问题，但需结合具体症状排查潜在风险。
一、排卵期出血：月经周期规律者，排卵期（下次月经前14天左右）雌激素短暂下降，导致少量子宫内膜脱落出血，表现为经后点滴出血（量＜月经量），持续1-3天，可能伴轻微下腹坠痛。多见于育龄期女性，为生理现象，无需特殊治疗，注意休息即可。
二、内分泌功能紊乱：育龄期女性若黄体功能不足，孕激素分泌不足，经后激素水平波动引发撤退性出血，表现为月经周期缩短（＜21天）或淋漓出血；围绝经期女性因卵巢功能衰退，激素水平波动明显，也可能出现类似症状。需通过激素六项检查明确诊断，遵医嘱调节内分泌。
三、子宫内膜问题：子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤可影响内膜修复，导致经后持续少量出血，常伴经期延长、经量增多。超声检查可见异常回声，必要时行宫腔镜检查确诊，需医生评估后决定是否手术或药物干预。
四、妇科炎症或器质性病变：宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位（接触性出血）、盆腔炎等炎症性病变，或宫颈、子宫内膜炎症，可能导致经后异常出血。性活跃女性需警惕，建议妇科检查排除病变，必要时行宫颈筛查。
五、药物及生活方式影响：长期服用激素类药物（如短效避孕药漏服）、紧急避孕药后可能出现突破性出血；长期熬夜、压力大、过度节食或剧烈运动，影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致激素紊乱。建议规律作息、调节情绪，避免滥用激素类药物。
特殊人群提示：青春期女性内分泌轴未成熟，排卵期出血较常见，可观察1-2个周期；有性生活者需排除妊娠相关出血（如着床出血），建议结合验孕棒或血HCG检查；有妇科病史（肌瘤、息肉）者需定期复查超声及妇科检查，避免延误病情。
