突然出现头痛、眩晕、恶心可能由睡眠不足、体位性低血压、偏头痛、耳石症、颈椎病或颅内压异常等原因引起。建议立即停止活动，采取半卧位休息，饮用温水，若1-2小时内无缓解或伴随剧烈头痛、呕吐、意识模糊等需立即就医。
一、常见诱因分类
1.生理因素：睡眠不足（连续熬夜超12小时）或过度疲劳导致脑血管代偿性扩张；女性经期激素波动诱发偏头痛先兆；突然起身引发体位性低血压（血压骤降至90/60mmHg以下），脑部短暂缺血缺氧；
2.病理因素：耳石症患者头部转动时半规管耳石脱落，刺激前庭神经引发眩晕；颈椎病（长期低头人群多见）压迫椎动脉，造成后循环供血不足；偏头痛（有家族史者风险增加3倍）发作时颅内血管扩张，释放致痛物质；颅内感染、出血等颅内病变（如突发剧烈头痛伴喷射性呕吐）需紧急排查。
二、非药物干预措施
1.环境调整：移至光线柔和、安静的环境，头部冷敷（适用偏头痛，温度15-20℃）或热敷（颈源性眩晕，温度40-45℃），每次15分钟；
2.体位管理：耳石症患者可尝试坐起-侧卧-低头3个动作循环（每动作保持10秒，需家人辅助观察）；颈椎病患者缓慢仰头（角度不超过30°）放松颈肌；
3.补水与营养：饮用300ml-500ml温水，避免空腹或高糖饮食，可少量摄入香蕉补充钾元素缓解肌肉痉挛。
三、药物干预原则
1.明确诱因后短期使用：偏头痛可选用非甾体抗炎药（布洛芬），但有哮喘史者禁用；耳石症复位后无需用药，呕吐严重者可短期用止吐药（甲氧氯普胺）；
2.特殊人群限制：6岁以下儿童禁用阿司匹林，孕妇（尤其妊娠早期）禁用氟桂利嗪；高血压患者避免布洛芬（可能降低降压药效果），建议选择对乙酰氨基酚（每日剂量不超过2g）。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：若伴随发热（体温38.5℃以上）、颈项强直，需排查颅内感染，禁用复方感冒药；
2.孕妇：孕早期头痛多为妊娠反应，24周后需监测血压（排除子痫前期），用药前咨询产科医生；
3.老年人：合并糖尿病者需警惕低血糖（血糖＜3.9mmol/L时），因降糖药过量或饮食不足可诱发眩晕，建议随身携带糖果；
4.驾驶员：症状未缓解前禁止驾驶，因眩晕可能导致操作失误。
五、紧急就医信号
出现以下情况需立即拨打急救电话：1.头痛程度评分达10分（视觉模拟评分法），伴肢体麻木或言语不清；2.呕吐加重至无法吞咽，且呕吐物带血丝；3.高热（39℃以上）或意识模糊；4.头部外伤后出现的症状（提示颅内出血可能）；5.症状持续超过24小时且无缓解趋势。
