最大羊水暗区(AFV)是超声检查中测量的羊膜腔内最深无回声区,用于评估羊水量是否正常,正常范围为2-8cm。
定义与测量方法
指超声检查时,在羊膜腔中央无胎儿肢体、脐带或胎盘遮挡的区域,垂直测量羊水的最大深度。排除上述遮挡物可避免误差,正常深度为2-8cm,<2cm提示羊水过少,>8cm提示羊水过多。
临床意义
羊水为胎儿提供缓冲、保护及宫内环境稳定。羊水暗区异常可能提示:过少可能与胎儿泌尿系统畸形(如肾小管发育不全)、胎盘功能减退(如过期妊娠)相关;过多可能关联妊娠糖尿病、胎儿消化道梗阻(如十二指肠闭锁)或多胎妊娠。需结合胎心监护、胎盘成熟度等综合判断。
常见测量误区
超声测量需严格避开胎儿肢体、脐带或胎盘附着处,否则会高估或低估羊水深度。临床报告中通常注明“无遮挡条件下测量”,若单次异常,建议动态观察(如每周复查),避免单次误判。
特殊人群注意事项
高危孕妇(妊娠期高血压、糖尿病)需每2-4周监测羊水变化;过期妊娠(≥42周)、多胎妊娠者因胎盘功能或胎儿负荷增加,羊水异常风险更高,需提前评估分娩时机。胎儿结构异常(如泌尿系统发育不全)者,羊水暗区常持续减少,需尽早干预。
异常处理原则
羊水过少:排查胎儿畸形(如染色体异常),必要时终止妊娠;羊水过多:控制基础疾病(如糖尿病),低盐饮食,严重时遵医嘱用利尿剂(呋塞米)或前列腺素抑制剂(吲哚美辛)缓解症状,或行羊膜腔穿刺放液。所有干预需在专业医师指导下进行。




















