芒硝外敷“化水”主要因其中含十水合硫酸钠（NaSO·10HO），结晶遇皮肤水分或组织渗出液溶解，形成高渗溶液并吸收局部水分，表现为“化水”现象。
一、成分与溶解特性
芒硝为无机硫酸盐类化合物，结晶结构中含10个结晶水。当外敷于皮肤时，结晶水与皮肤表面水分或组织渗出液接触，迅速脱离晶体结构，溶解为硫酸钠溶液，此为物理溶解过程，无化学反应参与，直接表现为固体“化水”。
二、渗透压促进作用
溶解后的硫酸钠溶液为高渗液，与局部组织液形成渗透压梯度。根据渗透原理，高渗溶液会吸引周围低渗的组织液向溶液中渗透，进一步增加局部水分，使“化水”现象更明显。临床常用于促进闭合性肿胀吸收（如乳腺肿胀、跌打损伤早期）。
三、临床验证的协同效应
临床观察显示，化水后的硫酸钠溶液可均匀分布于皮肤及皮下组织，增强渗透作用，协同发挥消肿、软坚、止痛效果。现代研究表明，高渗溶液能调节局部电解质平衡，抑制炎症因子释放，辅助缓解疼痛（如急性乳腺炎、腱鞘炎早期），但仅适用于无皮肤破损的肿胀。
四、特殊人群注意事项
皮肤破损、溃疡者禁用，化水后溶液可能刺激创面；过敏体质者慎用，以防皮疹、瘙痒；孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需医生评估后使用；大面积或长期使用可能导致电解质紊乱，需控制剂量与时长。
五、安全使用建议
外敷时用纱布包裹芒硝，避免直接接触皮肤（防止结晶摩擦刺激）；每日更换1-2次，单次敷贴不超过4小时；化水后溶液浑浊、异味即变质，立即停用；出现皮肤发红、水疱等不适，需清洁皮肤并就医。
