肚脐上方阵发性绞痛多与胃肠痉挛、胃炎、胆囊/胰腺疾病或饮食因素相关，需结合伴随症状及时排查病因。
胃肠痉挛
最常见原因，多因饮食不当（生冷/辛辣刺激食物）、腹部着凉或暴饮暴食诱发。疼痛呈阵发性痉挛性，持续数分钟至十余分钟，可自行缓解，常伴恶心感，无固定压痛点，休息或热敷后多可减轻。
胃部疾病
急性胃炎或胃溃疡是重要诱因。胃炎多与药物刺激（如阿司匹林）、幽门螺杆菌感染或酒精损伤相关；胃溃疡疼痛常呈节律性（餐后1小时左右发作），伴反酸、嗳气。若疼痛加重、出现黑便或呕血，需立即就医排除出血风险。
胆囊/胰腺疾病
胆囊炎、胆石症或急性胰腺炎也可表现为肚脐上方疼痛。胆囊炎常伴右上腹放射痛，进食油腻食物后诱发；胰腺炎疼痛剧烈且持续，可向腰背部放射，伴恶心呕吐、发热，需紧急排查（淀粉酶检测+影像学检查）。
功能性因素
饮食不规律、情绪压力或焦虑也可引发功能性胃肠病。疼痛与情绪、进食关系密切，无器质性病变，缓解后无后遗症，需通过调整生活习惯（如细嚼慢咽、减压）改善。
特殊人群注意事项
孕妇因子宫压迫或激素变化易出现痉挛痛；老年人若伴胸闷、心悸，需排除冠心病（不典型心绞痛）；儿童需警惕肠系膜淋巴结炎，表现为脐周隐痛伴发热、呕吐。特殊人群建议及时就医明确诊断。
