牙齿稀疏主要因牙量与骨量不匹配、牙齿发育异常或口腔疾病等导致，临床常见原因包括遗传、生理性退化、病理损伤、不良习惯及医源性因素五大类。
遗传因素：遗传调控牙弓大小与牙齿形态，家族性牙量不足或上颌骨发育不足者更易出现稀疏。研究证实，先天缺牙（如第三磨牙缺失）会直接减少牙量，需结合正畸评估干预必要性。
生理性因素：儿童换牙期（6-12岁）因乳牙与恒牙比例差异，常出现暂时性间隙，多数随恒牙萌出自行调整；成人随年龄增长，无牙周病基础的牙龈萎缩、牙槽骨吸收也可能缓慢形成缝隙。
病理因素：牙周病是主因，牙结石刺激致牙槽骨吸收，牙齿支持力下降后松动移位形成间隙；乳牙滞留（恒牙萌出时乳牙未脱落）占据间隙，恒牙错位；甲状腺功能异常可能影响牙齿发育密度。
不良习惯：长期口呼吸使上颌前突、下颌后缩，牙弓狭窄；咬唇、吐舌、偏侧咀嚼等习惯干扰颌骨生长，导致牙齿排列间隙。
医源性因素：正畸治疗后复发（约15%病例需二次干预）、缺牙后邻牙倾斜未及时修复、牙齿创伤致咬合错位，均可能形成新的稀疏间隙。
特殊人群注意：儿童换牙期稀疏多为暂时现象，无需过度干预；成人需优先控制牙周病，避免病情进展；妊娠期女性因激素变化加重牙龈炎症，应加强口腔清洁频率。
