牙缝发黑的治疗需根据具体病因，常见类型包括色素沉着、邻面龋齿、牙石堆积、楔状缺损等，对应处理方式有洁牙、补牙、牙周治疗、充填修复等。
一、色素沉着导致的牙缝发黑
此类发黑多因长期吸烟、饮茶、咖啡等外源性色素附着，或牙齿发育异常的内源性色素沉着。治疗以外源性色素通过专业洁牙（如超声波洁治）去除，内源性色素可能需冷光美白等方案改善。特殊人群：长期吸烟者需戒烟；孕妇、哺乳期女性建议经医生评估后选择美白方案；儿童应加强刷牙和漱口习惯，减少深色饮料摄入。
二、邻面龋齿引发的牙缝发黑
牙齿邻接面因食物嵌塞、清洁不彻底易形成邻面龋，尤其常见于中老年人或牙间隙增宽者。治疗需去除龋坏组织后，采用树脂或玻璃离子材料充填，严重时需根管治疗。特殊人群：儿童乳牙邻面龋进展快，建议每6个月口腔检查；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；老年人牙龈萎缩者应定期检查邻面健康。
三、牙石/牙菌斑堆积导致的牙缝发黑
牙菌斑长期矿化形成牙结石，伴随牙龈红肿出血。治疗以龈上洁治（洗牙）清除牙结石，必要时配合龈下刮治或牙周手术。特殊人群：糖尿病患者需加强血糖管理以降低牙周病风险；妊娠期女性建议孕前完成牙周治疗，孕期每3个月洁牙一次；儿童应在家长协助下每日刷牙，使用含氟牙膏。
四、楔状缺损或邻面磨损引起的牙缝发黑
多因横向刷牙、咬合压力或酸蚀导致牙颈部缺损，伴随色素沉积。治疗以树脂充填修复缺损，同时纠正刷牙方式。特殊人群：老年人因牙龈萎缩、刷牙力度不当易发病，需调整为巴氏刷牙法；儿童换牙期避免咬硬物，减少邻面磨损风险。
