孩子的身高体重标准需结合年龄、性别，通过百分位法（P3-P97为正常范围）或标准差法（±2SD内正常）评估，动态监测生长曲线是判断发育是否正常的核心。
常用评估方法以百分位法为主，参考WHO儿童生长标准（2006）或中国7岁以下儿童生长标准（2009），P3（第3百分位）以下提示矮小/低体重，P97（第97百分位）以上提示肥胖/高体重，需结合骨龄、遗传靶身高综合判断，单次数据意义有限。
影响生长的核心因素包括：遗传（父母身高遗传占70%潜力）、营养（蛋白质、钙、维生素D为骨骼发育关键）、睡眠（夜间22：00-2：00生长激素分泌高峰，需保证9-11小时睡眠）、运动（跳绳、篮球等纵向运动促进骨骼生长），慢性疾病（如甲状腺功能异常、慢性肾病）需优先排查。
异常指标及就医指征：身高年增长＜5cm（儿童）、体重持续＞P97或＜P3，或伴食欲差、乏力、性早熟迹象（女孩8岁前乳房发育），需排查甲状腺功能、骨龄、内分泌激素等。建议每3-6个月记录身高体重曲线，动态对比百分位变化。
特殊人群管理：早产儿需按校正年龄监测，6月龄内每周记录体重；营养不良儿童优先增加优质蛋白（鸡蛋、牛奶）；肥胖儿童控制高糖高脂饮食，每日运动≥60分钟，避免心理压力。
科学干预原则：矮小/肥胖先排除疾病，优先调整生活方式（均衡饮食、规律作息、充足运动），必要时在儿科内分泌科医生指导下治疗，不建议自行使用生长激素、减肥药等药物。
